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之前我们谈了孩子喂养过程中的第一个误区：厌食期。大家明白了所谓的厌食期，其实就是孩子积食，积食伤脾，而最高发的阶段就是孩子添加辅食的时候。孩子添加辅食是让很多新手妈妈和老手妈妈都头痛不已的问题，今天就来说一说辅食添加的正确方法。 
脾是后天之本。要宝宝体质好，首先就要避免孩子脾虚。 易感儿、过敏儿、怎么吃都瘦瘦黄黄的孩子，大多都是脾虚的。 造成孩子脾虚，1岁之前有几个关键阶段： 首先就是先天不足，出生孩子就脾虚。 其次在2-3个月，乳食过量，第一次造成孩子积食，伤脾。 最高发 的是在4-6个月辅食添加的时候，超过80%的小宝宝脾虚，都是由于错误的辅食添加造成的。 所以正确添加辅食，在宝宝生长发育过程中，是很关键的环节。但是现在大家很多方法，都不对。 孩子添加辅食的正确做法 北宋儿科医家阎孝忠在《阎氏小儿方论》写到：“半岁以后，宜煎陈米稀粥，取粥面时时与之，十月以后，渐与稠粥烂饭，以助中气，自然易养少病。唯忌生冷油腻荤茹甜物。” 唐代药王孙思邈在《千金要方》写到：“儿早哺者，儿不胜谷气，令生病，头面身体喜生疮，愈而复发，令儿尪弱难养。 这两位大医家都记录了宝宝添加辅食的合理做法，包括添加的时间、食物的选择、添加的渐进过程、错误添加的一些后果等等。在我多年的临床经验上，也是行之有效，非常吻合的。 辅食添加的时间 半岁以后，也就是6个月以后才开始添加辅食。 “儿早哺者，不胜谷气，令生病，头面身体喜生疮，愈而复发，令儿尪弱难养。” 意思就是说：如果孩子过早的添加辅食，消化吸收不了，就会生病，容易生疮等皮肤疾病，比如不少孩子添加辅食后很容易出湿疹，反反复复，非常难好，同时消化吸收不了伤了脾，孩子就会越来越难养了。 正常的宝宝： 6个月以后添加辅食。 先天不足的宝宝： 比如早产儿、出生体重过低、先天过敏体质的孩子，要推迟 添加辅食的时间。 后天明显伤脾的宝宝： 比如用过抗生素、激素等攻伐过猛的药物的宝宝，要推迟 添加辅食的时间。 推迟添加辅食，不用担心母乳营养不够，孩子能消化吸收才是最关键的。推迟的目的是宝宝的让脾胃肠道功能再成熟一些。那么，推迟到什么时候添加呢?一般推迟到7-8个月的时候添加，看孩子具体的消化情况。 第一口辅食吃什么？ 吃米汤。 “取粥面”就是煮至浓稠的粥表面那一层米汤，也称“米油”。 米油，味甘，性平。《纲目拾遗》说它："滋阴长力，肥五脏百窍。" 李时珍说“米油是人参汤”，婴儿食米油，“百日则肥”。米汤生津、润燥、润肠、健脾的功效是非常显著的。此外我最看重的，是其补气的功效，孩子最需顾护的就是气机。古人甚至用米汤来补虚，清代名医王士雄对米汤的评价是：“贫人患虚症，以浓米汤代参汤，每收奇迹。” 米汤食疗的功效不亚于其它，但是之所以能成为孩子的第一口辅食是因为它有一个重要前提：非常好消化! 吃米糊也是可以的。 现在市面有很多复方的便于冲调的米粉，专门针对宝宝辅食的，很方便，也是可以接受的。注意也是要从稀到稠的过度。 添加铁或益生菌的米粉 究竟好不好？ 不建议。 加铁的东西很不好消化，并不适合小宝宝。 长期母乳喂养，铁会不足，会有些缺乏，但是没有太大问题，不需要额外加铁。这个时候，对脾的顾护比添加铁更为重要，对于铁的补充，可以在孩子的肠胃比较成熟之后，通过食疗来补充。现在市面基本上都是在推广添加铁的米粉，其实，加铁对小宝宝的消化道是一种考验，不见得会好。 添加低浓度益生菌的米粉是可以的，但没必要。 某种程度上可以帮助孩子的肠道消化，但是最好不要刻意添加益生菌，让孩子的肠道自然适应，自行调节肠道环境。一定不要给宝宝补充高浓度的益生菌，除非孩子生病，或医生建议。 给宝宝选择米粉，一开始选择最简单的就可以了。 添加各种营养素的，添加越多，越难消化吸收。这个时候，家长要明白，最关键的是让脾系能够适应和接受，顺利过度，营养才有可能吸收。否则补充那么多，无效反害。 可不可以用肉煮粥给宝宝吃 过早添加无益。 孩子吃简单的米汤或者米粉一个月之后，如果消化各方面良好，才可以慢慢添加肉类。 添加的顺序上 ，先给孩子吃单一的米糊或粥，然后从蔬菜开始添加，比如胡萝卜粥、番茄粥、青菜粥，如果孩子第二天便便有食物残渣或者消化不好的表现，煮粥后就把蔬菜拿掉，先不吃渣，只喝粥。慢慢可以增加一些蔬果泥，比如薯仔泥、南瓜泥、番薯泥等等。最后再增加肉类，一开始整块肉煮，给宝宝喝粥不吃肉，不要把肉打碎到粥里去，肉末对小宝宝是很难消化的。8、9个月以后慢慢再增加一点点肉末、肉片。 水果做辅食，适合宝宝吗？ 通常水果大多偏凉，性味上不利于脾的顾护。 如果常温给宝宝吃，实际上相对于体温，食物就是偏冷的，对脾胃的压力更大。同时有些水果是有渣的，比如苹果，有的家长直接用勺子瓜泥给孩子吃，其实对小宝宝来说并不太好消化。 最适合做宝宝辅食的水果是牛油果 。牛油果很好消化，性味偏温，味道也比较寡淡。可以压碎加奶调稀，给宝宝吃。 在添加辅食的初期，可以先把水果煮熟煮烂 ，放温给孩子吃。既平衡了水果的凉性，也比较好消化。 奶和辅食是一起吃还是分开吃？ 都可以，还是看孩子的消化情况来判断。 可以在一餐里喝一些奶，吃一些辅食;也可以有一餐完全是辅食，一餐完全是奶。实际上是可以很灵活的根据孩子的情况来定的。方法对不对，关键还是看孩子消化情况。 同时喝奶和吃辅食，可能比较容易造成积食，家长要相应的调整，这里关键是对量的控制。 其它的一些需要注意的地方 ● 一岁内孩子辅食不放盐。 ● 孩子添加辅食后，家长可以有意识的帮孩子戒夜奶，争取在一岁前戒掉夜奶。 ● 孩子如果出现积食的情况，一定要减少辅食的量、质等。 ● 孩子不吃不要理他，不要想尽办法的哄喂。 小结：辅食添加原则 总的来说，孩子添加辅食，一个总的原则，就是以孩子的消化情况为准则。 宝宝辅食添加的时机、添加的量和频次、食物的挑选、品类的多寡等等，都要以孩子的消化情况来判断。 孩子消化情况亮红灯，就要减少辅食添加的量、品类，甚至停止添加。 孩子消化情况表现良好，就可以继续添加，适度增加量、品类、加强性状等。 如何判断孩子消化情况： 舌苔厚腻，有口气 睡眠不安稳，夜啼 便便不正常，便秘、拉稀腹泻、有奶瓣、有泡沫等 皮肤出疹子、红斑等 指甲旁边开始出现倒刺 以上这些表现，都是孩子出现消化不好的信号。最明显的现象，就是孩子厌食，胃口不好，奶也吃的少，辅食也吃的少。 遵循渐进的过程： 不要过早添加。 脾虚的孩子推迟添加辅食的时间。 食物品类从少到多。 孩子添加辅食，一开始就是简单的米糊或粥，不要着急添加各种各样的食物，增加营养。 食物性状从稀到稠。 一开始从流质或者半流质开始，慢慢变稠，慢慢到固状，要循序渐进。 食物首选好消化的。 特别是一开始的时候，食物本身性状容易消化的，少渣的，不粘滞的，更适合做宝宝辅食。 宝宝添加辅食期间 消积食的一些方法 发现孩子消化不好了，就要及时给孩子助消化，这样就不会形成积食。助消化的方法： 首先，减少饮食。 减少辅食的量，减轻辅食的内涵，奶粉冲稀一些，喂的次数也可以相应减少。 其次，母乳的妈妈，饮食要清淡。 这是很容易被忽略的，但其实也有影响。 最后，可以给孩子助消化 。喝三星汤，或者小儿推拿法都是比较温和，效果也是很好的。 三星汤 原料： 谷芽10克，麦芽10克，山楂5克(1岁以上) 谷芽8克，麦芽8克，山楂3克(1岁以内) 用量： 1岁以上的孩子，2碗水煎煮成大半碗，给孩子喝。1岁以内的孩子，1碗水煎煮成小半碗，给孩子喝。可以适当放一点黄糖调味。也可以用炒谷芽、炒麦芽、炒山楂，炒过的更温，味道也不会太酸，只是药店不一定都有。 功效： 消食导滞。 消化不好时：三星汤 素食喝2-3天。 日常保健：三星汤 素食一周1次。 注意：不能天天喝! |
