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影响乳腺癌预后的因素很多，最重要的有： ①癌瘤侵犯的范围，包括原发癌灶的临床表现及癌瘤是否沿淋巴结或血道转移。 ②腋窝淋巴结有无转移、区域淋巴结的转移状况，历来是人们衡量预后好坏的一个重要指标。 ③肿瘤大小也是很重要的因素，一般来说，肿瘤愈大，预后愈差。有人报道，肿瘤小于2厘米的患者，尽管其中许多有阳性淋巴结，其5年存活率达100%；而肿瘤大于2厘米的患者，其5年生存率只有62%。 ④肿瘤的位置与本病的预后有关，位于内上象限的肿瘤较易进入内乳淋巴结，因而预后较差。但有人对此提出异议。 ⑤根据乳腺癌的病理组织学估计癌的预后，早已获得公认。分化低的癌细胞恶性程度高，转移早，预后差；分化高的癌细胞恶性程度低，转移晚，预后较好。 ⑥肿瘤的生长速度与乳腺癌的预后有一定关系。有人发现，同属于ⅰ期病例，倍增时间长者5年生存率可达96%，倍增时间短者则只有50%。 ⑦近年来发现，癌瘤的侵袭与机体的抵抗间存在着一定的抗衡关系。这就是说，本病的预后不但与癌瘤的侵袭性有关，而且与癌瘤在体内引起的免疫反应也有关系。 ⑧其它。年龄对预后来说具有重要意义。生过孩子的乳腺癌患者，其顿后较未曾生育的患者为好。肥胖者不仅易患乳癌，而且易复发。 |
