宝宝出现拉肚子或肚子痛的时候,医生常常会给他做一个大便常规检查。拿到化验报告单的时候,家长大多看不懂单子上面的各个指标代表什么意思。所以,今天就来教各位家长如何快速读懂大便常规报告单上的 9 个项目。 大便报告单有哪些项目?各个医院的大便常规报告单略有不同,但基本都包含下图中最左边的这些指标。 其中,大便颜色、性状是由检验科医生通过肉眼观察判断的,后面的白细胞、红细胞、寄生虫卵、脂肪球、真菌要在显微镜下观察,隐血反应要做试验之后才能观察到。 各项目代表什么意思?01颜色 正常便便的颜色是黄色或黄绿色的,如果化验单上显示的是下面这些颜色,预示着宝宝可能患有某些疾病。 鲜血便 血少的时候,便便上仅有血丝,血多的时候是覆盖在便便上的。鲜血便预示着宝宝可能有下消化道出血的情况(嘴巴到十二指肠是上消化道,十二指肠以下是下消化道),比如肛裂、直肠息肉或侵袭性细菌引起的肠炎等。 但如果化验大便之前宝宝吃了很多西瓜或番茄,便便也可能出现鲜红色。 柏油样便 如果宝宝拉了像柏油那样漆黑发亮的黑色便便,则说明宝宝可能有上消化道出血。 但如果宝宝在查大便前吃过补铁药或含铁较多的食物(如动物血、肝脏等),也可能出现柏油样便。 白陶土样便 如果宝宝的便便发白,像白色的陶土,说明他可能有胆道阻塞性疾病(比如先天性胆道闭锁),胆汁不能流到肠道里,使得便便发白。 米泔样便 如果便便像白色的淘米水,预示着宝宝可能得了霍乱。 02性状 正常情况下,婴儿的便便是均匀糊状的,稍微长大一点后,是圆柱状的软便。如果化验单上显示的是下面这些状态,说明他可能患有某些疾病。 稀糊状或水样便 这种情况预示着宝宝有腹泻,可能是因为感染了病原导致的,也可能是因为饮食不当,比如吃了刺激性的食物,或者气候变化导致的。 黏液便 这种黏液是无色透亮的,预示着宝宝可能患有肠炎、痢疾等。 脓便或脓血便 如果便便里混有黄白色的黏液,则为脓便,如果有血液,则为脓血便,预示着肠道下段有病变,比如痢疾。 03红细胞 正常便便里是没有红细胞的,结果栏标为“未见”。 如果便便里有红细胞,结果栏会显示“偶见”,或者直接标出红细胞个数或加号,红细胞越多,加号越多,则代表出血量越多,这说明宝宝可能得了侵袭性细菌引起的肠炎、痢疾等。 04白细胞(或脓细胞) 正常便便里没有或偶有白细胞,如果便便里白细胞增多,说明宝宝有炎症。 结果栏会标出白细胞的个数或加号,个数或加号越多,说明炎症越严重。如果得了普通肠炎,白细胞增多不明显,一样少于 15 个/HP;如果得了痢疾,可以看到大量的白细胞和脓细胞。 05寄生虫卵 正常便便里是没有寄生虫卵的,如果宝宝感染了肠道寄生虫,便便中可以找到寄生虫卵,比如蛔虫卵、蛲虫卵、钩虫卵等。 06脂肪球、淀粉颗粒 正常的时候,肠道可以把食物完全消化,所以便便里没有或者偶尔可见极少量的脂肪球、淀粉颗粒。 当便便里的脂肪球或淀粉颗粒大量增加时,结果栏会显示阳性或者个数,这预示着宝宝可能患有各种肠道疾病,影响了肠道的消化能力。 07真菌 正常便便里是找不到真菌孢子和菌丝的,如果显示发觉真菌孢子和菌丝时,预示着宝宝患有真菌性肠炎,特别是近期得鹅口疮的宝宝。 08隐血反应 当消化道出血量很少时,红细胞可能被破坏了,这时用肉眼看便便是没有异常的,在显微镜下也找不到红细胞,但隐血试验能检测到这些被破坏的红细胞。 如果隐血反应阳性,提示宝宝的消化道有少量出血,可能患有肠炎、细菌性痢疾等疾病。但如果查大便前宝宝吃过补铁药,或者含铁较多的食物(如动物血、肝脏等),隐血试验也可能呈阳性。 09轮状病毒、腺病毒抗原 有时候大便化验还会查病毒抗原,比如轮状病毒、腺病毒,如果抗原阳性,则说明宝宝可能患有相应的病毒性肠炎。
当然,仅凭大便化验报告单上的结果是不能诊断疾病的,还要结合宝宝的病史、症状和其他相关辅助检查,医生才能确诊。 |