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血液中 有红细胞、白细胞、血小板，这三种成分可以增加，也可以减少。临床上，这三种成分的减少的原因及其所造成的后果都是不一样的。其中，血小板减少的原因有很多，它可以是由血液性疾病导致的，也还可以是风湿免疫病或放化疗药物所致。具体来看下面的介绍。 1.血小板生成减少 (1)遗传性：如Fanconi贫血、先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症及May-Hegglin异常等。 (2)获得性：再生障碍性贫血，骨髓浸润(恶性肿瘤骨髓转移、白血病、骨髓纤维化、结核)，化疗药物，辐射，巨核细胞再生障碍，病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎)，影响血小板生成的药物(如酒精)，维生素B12、叶酸缺乏。 2.非免疫因素引起的血小板破坏增加 血栓性血小板减少性紫癜，妊娠，感染，血管瘤-血小板减少综合征，蛇咬伤，急性呼吸窘迫综合征，严重烧伤等。 3.免疫因素引起的血小板破坏增加 免疫性血小板减少性紫癜，HIV感染，周期性血小板减少，药物引起的血小板减少(肝素、奎宁、奎尼丁、解热镇痛药、青霉素、头孢类抗生素、利福平、**、卡马西平、丙戊酸钠、磺脲类降糖药及苯妥英钠等)，输血后血小板减少。 4.血小板分布异常 脾功能亢进、降温。 5.血小板丢失 出血、体外灌注、血液透析。 6.其他 假性血小板减少。 治疗：主要是病因治疗，及输注血小板支持治疗。 从上面的文章来看，临床上造成血小板减少的原因有很多，可以是先天遗传性的，也可以是后天获得的，然而后天获得性的因素也有很多，如放化疗药物、影响免疫的一些疾病。总之，对于这么多的病因，患者都应该明确诊断。 |
