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孕期胎位检查,臀位胎儿的危害和注意

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臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨为指示点,分骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位(又称腿直臀位)、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。


孕期胎位检查,臀位胎儿的危害和注意


一、形成臀位的原因主要有

1、胎儿在宫腔内活动过大,比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等,使胎儿在宫腔内活动过于自由。

2、胎儿宫内活动受限,如早期母体腹壁张力。双胎妊娠,羊水和子*异常,胎儿头部的影响不能自然转。

3、胎头衔接受阻,比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等。

4、胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等,皆不易以胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查大多能够及时发现并妥善处理。


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二、臀位危害

在基质中,头部、肩部和臀部均小于第一,而胎儿是最小的。在第一次分娩,分娩后的胎儿头部,胎儿头部小,肩膀,胎儿髋关节立即分娩顺利,没有困难,在分娩。和臀位分娩不同的是,矩阵和最小的胎儿臀位分娩和胎头最后最大的交付,所以经常发现在胎儿髋、肩娩出胎儿。

胎体已娩出,胎头尚卡在**内,而由胎盘通向胎儿脐部的胎儿“生命线”──脐带正好挤压在胎头和**壁之间。若胎体娩出后5~6分钟内,未能娩出胎头,就可因脐血流受阻时间过长,胎儿缺氧时间过久,导致胎儿严重缺氧而死亡。在牵出胎头的过程中,还可能因挤压、牵拉造成臂丛神经损伤,或胎头娩出过程中,胎头过度塑形造成颅骨过度重叠、错位而导致颅内出血等严重后果。

臀位妊娠对母儿会对什么不利影响呢?由于胎臀,尤为不完全臀先露,先露部分形状不规则,不能像胎头那样紧贴子*下段和宫颈内口,常留有空隙,容易发生胎膜早破;临产后可发生宫缩乏力,使产程延长,产后易发生产后出血。


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臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂,其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产,增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中,最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤,甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。

三、臀位的解决方法

1、在妊娠28周前,可以做膝胸卧位操纠正,每天早晚各1次,每次做10分钟,连续做1周,胎位可以转正。其姿势是,在硬板床上,胸膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,但要注意做前要松开裤带。

2、如果以上两种办法都不见效,可考虑从外部进行倒转,让胎儿来个180度的翻转,然后用布将腹部包裹起来,维持头位。具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后,把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里,再把臀部推上去。


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当然做这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这"固执"的孩子立着生了,建剖腹产更安全些。

通过上文的介绍,想必大家对于胎位臀位是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧,胎位臀位对于孕妇朋友来说要格外的注意了,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝产妇能有一个健康的宝宝。

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