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我们都知道在孕期，或者是分娩时都会出现脐带缠绕、羊水异常等现象。这些情况都会对胎儿生命产生威胁，但是大家可能不知道，这些也会造成新生儿缺氧缺血性脑病。
什么是缺氧缺血性脑病？ 缺氧缺血性脑病是指由各种原因引起的脑组织缺氧缺血性脑部病变，新生儿缺氧缺血性脑病是最常见的，但是其它年龄段也可能发病。 病因： 1、脐带缠绕、羊水异常等情况导致的胎儿宫内窘迫。 2、分娩过程以及出生后的窒息缺氧。 3、少数是因为其它一些原因引起的脑损害。
患者人群： 1、该病多发生于足月儿，也可能是早产儿。 2、也可能发生于那些分娩时胎心增快或减慢、第二产程延长、羊水被污染、出生时有窒息史等新生儿。 判断新生儿是否是缺氧缺血性脑病的诊断依据主要依靠产科病史和新生儿期神经症状。
从产科病史判断： 1、有可导致胎儿宫内缺血缺氧的异常产科病史，比如脐带缠绕胎儿的颈部、身体。 2、出现前置胎盘、胎盘早剥、产程延长等情况也会导致胎儿缺血缺氧。 3、胎儿在宫内时出现宫内窘迫，具体表现有胎动明显减少、胎心减慢、胎粪污染羊水等。 4、出生时胎儿有重度窒息的情况。
从新生儿期神经症状判断： 1、宝宝出生之后不久出现异常的神经症状，比如意识障碍、过度兴奋、嗜睡、迟钝、甚至出现昏迷的时候。 2、宝宝出生后肢体张力改变，比如肢体张力增强或减弱，甚至会出现肢体松软。 3、宝宝出现原始反射异常，比如拥抱反射过度活跃、或减弱、或消失；也比如吸吮反射减弱或是消失的时候。 4、情况较为严重时患儿还会出现惊厥，或者是频繁发作惊厥的情况。 5、如果是重症患儿，就会出现呼吸不齐、减慢、暂停等中枢性呼吸衰竭症状；也有患儿瞳孔缩小或者扩大，对光反应迟钝或是无反应；还有部分患儿会出现眼球震颤的症状。 如果未出生的胎儿、或是新生儿在出生后出现以上情况，各位爸爸妈妈就一定要带孕妈或宝宝去做一个详细的检查，确定宝宝是否有缺血缺氧的情况。 虽然我国至今对这种缺血缺氧性脑病没有完整统一的治疗方案，但是我们的治疗一直都在进步。具体的治疗方法有以下几种：
1、支持治疗法。指把心率、血压、血糖等指标维持在正常范围的治疗法。 2、对症治疗法。指对惊厥、脑水肿、脑干症状及时处理，努力在最短时间内将症状控制，或是消除。这种治疗法可以减少后遗症的发生。具体治疗为： （1）降低颅内压 （2）药物控制惊厥 （3）消除脑干症状 3、脑细胞代谢赋活剂等药物治疗法。 4、高压氧治疗法。 5、其它。 总结来看，还是希望各位妈妈能够好好的保护胎儿和宝宝，这样才能减少一些不必要的问题。 |
