虽然早产儿出生时有许多状况,但经过医疗人员细心地照护,宝宝已经生长到可以出院的标准啰!不管宝宝是单胞胎或双胞胎,爸妈赶快在出院前学习好照顾的技能,并做好心理准备。 早产宝宝的出院标准 早产儿的爸妈都很想知道,何时才能迎接宝宝出院呢?洪依利医师说明,出院时间没标准,主要依据三点:第一,宝宝体温是否已可适应环境温度,不用再住保温箱。其次,宝宝的身体状况,不必再进行院内治疗,已可脱离呼吸器,不用再额外点滴辅助,能完全经口进食,也不需要特殊医疗行为。第三,关于早产儿可出院的体重标准,根据各医院而定,基本上,2,000克以上体温就会稳定,宝宝体重大约2,000至2,300克便可以回家。 洪依利医师提到,矫龄36周以下有慢性肺疾病的宝宝,虽然状况稳定后可以出院,但回家后可能仍需要氧气制造机、血氧侦测器、拍痰器具的支持,有条件的爸妈可以准备下这些用品。 多单胞胎出院准备 至于呼吸顺畅、没有慢性肺疾病、不需要使用氧气机和侦测器的早产儿,与一样新生儿出院并无太大差别,只是早产儿呼吸道较弱,易因一些感染引发支气管炎,居家照顾要特别注意,尤其是极低体重与非常低体重早产儿的爸妈,可于在院时学习CPR、宝宝异物梗塞的急救法,以及拍痰等呼吸道照护方式。 洪依利医师提醒,因早产儿的免疫力较低下,爸妈及主要照顾者,应先打成人型百日咳疫苗与流感疫苗,以避免因感染而影响宝宝的健康。 另早产的多胞胎宝宝们,不建议同时带回家,爸妈可先带一名宝宝回去照顾1周,等适应后再带其他宝宝出院,免得手忙脚乱。多胞胎早产家庭的人手支持很重要,不能把所有照顾责任丢给妈咪,爸爸和长辈们要共同支援。 早产儿爸妈心态建立 许多新手父母常对早产儿出院后照顾充满担心,实际上,洪依利医师强调,早产宝宝经评估后可以出院,基本上身体已处于健康的状况,居家的刺激与互动,绝对比在院只有医疗照护对宝宝的发展更有利。 因此,爸妈心态上不要有过多的恐惧,可于住院期间介入共同照护宝宝,并透过院内袋鼠护理(Kangaroo care),把宝宝抱在身上30分鐘至1小时,进行肌肤接触感受呼吸、心跳,且于出院前多练习洗澡和喂奶,之后便不会那么害怕。 同时,新手父母可加入早产儿心理与支持团体,经由一些课程及其他爸妈的分享,减少照顾上的恐惧感及夜间照护的紧张。 文/游资芸 采访咨询/国泰医院新生儿科加护病房主任洪依利 |