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秋风起，最近总有爸妈在我们的育儿交流群里讨论： 孩子活泼精神，一开口却让人心疼，声音沙哑干涩，说话间夹杂着喘息和咳嗽，好半天都止不住。 有的妈妈说，孩子咳嗽已经两个星期了，跑了三四家医院，换了七八个医生，药一直没停，书里看到的止渴食疗方也换着吃，可病情总是反反复复，怎么都好不了。 这是怎么回事呢? 问到症状和发病时间，家长表示，孩子总爱早晚咳嗽，而且喉咙有痰咳不出，即便咳出来也是白痰，痰很稀，泡沫比较少......再一问吃了什么，川贝炖雪梨! 在许教授看来，这孩子的咳嗽是明显的寒咳， 而“川贝遇寒咳，万万使不得！” 原因很好理解：川贝性寒，雪梨偏凉--虽然川贝和雪梨都有清热润肺，化痰止咳的功效，但寒性的食疗方遇上寒咳，只会让养护效果“南辕北辙”。 但家长总担心自己不会辨证，无法准确判断自家宝宝的咳嗽是什么性质。 虽说咳嗽极为复杂，且名医不看咳，但许教授教给大家一个好记的“8字辨咳法”。  图片来源：锐景创意 寒咳判断8个字： 早晚咳嗽、痰白质稀 寒咳的判断其实不难，只要记住“早晚咳嗽、痰白质稀” 8个字就可以了。 上述提到的群里的宝宝症状，正是早起和晚上睡前容易咳嗽得厉害，喉咙有痰咳不出，即便咳出来也是白白的、很稀的痰，不是又浓有黄的那种，而且泡沫比较少。 除此之外，寒咳的孩子还会出现感冒的症状： 头痛鼻塞、流清鼻涕等， 但一样不会发热。 如果家长发觉宝宝出现上述症状，那TA的咳嗽很大概率是寒咳。 寒咳治疗3种药： 一定要对症 寒咳最让家长“头痛”的特点，就是看似不严重，但非常难好，难断尾。 一旦在药物治疗、饮食等方面没注意到位，恼人的咳嗽就容易卷土重来。 在药物方面，治疗寒咳的中成药的选择很有讲究。 用药指南 许教授分享过一个用药不妥的案例--一个小患者在治疗咳嗽方面走过的一段弯路： 孩子在别处治疗咳嗽开的药被一字排开，分别是施保利通片、蒲地蓝口服液、蛇胆陈皮口服液和肺力咳合剂。 对药物秉性有了解的家长肯定发觉了其中的端倪： 蒲地蓝口服液属于植物药，可以活血、凉血，主要通过增加宝宝免疫力达到抗病毒和抗细菌的作用，其实已经脱离了中医辨证论治的理念，不能算是中成药了。 蛇胆陈皮口服液是温肺化痰的止咳药，而肺力咳合剂是清肺化痰的止咳药。 这两味药放在一张药方中，一个温肺，一个清肺，究竟治的是寒咳还是热咳?其实是弄混了。 所以，这张药方中，宝宝如果是寒咳，用蛇胆陈皮口服液是合理的，不应该用蒲地兰口服液和肺力咳合剂。 对于寒咳的具体情况，许教授推荐这些药物：适量用蛇胆陈皮口服液、橘红痰咳液、三拗片。 对于较棘手的寒咳，吃药的同时使用外治法(雾化、穴位贴敷、红外线、激光等)也比较有效。 而小儿葫芦散和小儿消积止咳口服液、小儿止咳糖浆（省中医制剂） 等可以“寒温并用”。 家长们如果仍是寒咳、热咳分不清，可以选择这3种药。 寒咳日常饮食养护1句话： 拒绝凉性食物 在孩子寒咳的养护方面，许教授常讲的衣食住行和情志的呵护都相当重要，其中“食”更要食得合理，家长们应牢记：凉性食物，寒咳宝宝一定要少碰。 比如上述我们说到寒咳用川贝、雪梨，就是大忌，雪蛤、枇杷等也不要使用。 想要给寒咳宝宝补充水果纤维和营养的家长也要留心，西瓜、梨、香蕉、火龙果、奇异果、山竹、草莓等偏寒凉的水果就不要给宝宝吃了。 相对的，宝宝可以适量吃些偏温性、平性 的水果： 偏温性： 榴莲、龙眼、荔枝、水蜜桃、葡萄、樱桃等。 平性： 苹果、橙子、牛油果、释迦、番石榴等。 比起不对症的川贝炖雪梨，陈皮粥和南北杏猪肺汤才是最适合用于养护寒咳宝宝的食疗方。 治疗寒咳食疗方 陈皮粥 材料：大米50g，陈皮3g(陈皮也可以用少量生姜代替)。 用法：洗净放入锅中，慢火熬煮成稀烂的粥，给孩子分次食用。 南杏北杏煲猪肺汤 材料：南杏仁5g，北杏仁5g，猪肺1份。 用法：将杏仁打碎，配合洗干净的猪肺，煲汤给孩子喝，对顽固性咳嗽的后期收尾会有一定帮助，注意饮用不要超过5天。 注意：适用于3岁以上宝宝 寒咳生活起居3误区： 情绪呵护是关键 为什么说寒咳难治，实在是因为它需要注意的方方面面太多! 有的宝宝治疗寒咳刚有气色，一不注意又咳起来。 其实，药物对证了，日常护理方面也要“小心踩雷”。 误区 1. 玩耍：病情稍好就跑跳出汗 错！ 宝宝玩得满头大汗又没有及时擦干，就会容易感受外邪，使原本就虚弱的身体雪上加霜， 导致咳嗽病情反复发作。 误区 2. 穿着：咳嗽一两声就包裹严实 错！ 中医认为“多衣多寒”， 如果不辨气温的高低，总是穿太多衣服，将孩子当成温室的小草，就难以提升其抵御风寒与抗病的能力。 误 区 3. 睡眠：刚有点精神，就玩到很晚才睡 错！ 孩子睡前过于兴奋会难以入睡。生病时得不到很好的休息，很容易让身体更加虚寒、气虚。 总之，家长对寒咳宝宝的呵护须很小心，在日常生活中千万别让孩子的情绪起伏太大、过于激动。 如果外面有风或是阴天，寒咳宝宝最好就别经常出门啦！ |
