孩子一旦发烧，尤其是高热的时候，每位家长都特别紧张。作为一个临床儿科大夫，我几乎每天都在处理孩子发烧的问题。 但是，第一个判断和处理孩子发烧的，不是医生，而是家长!所以家长能否作出正确的判断和处理尤为重要。

对孩子身体产生直接损伤的发烧

孩子一旦发烧，尤其是高烧的时候，家长就担心孩子会烧坏脑、烧坏内脏。家长首先要对发烧有正确的理解。发烧也分不同的级别，分别有低度、中度、高度和超高度发烧的区别。

正常体温：36℃-37.5℃

小宝宝的体温会比成人略高一些，在这个范围内的都是正常体温。如果体温是低于36℃，甚至低于35℃，这种情况虽然少见，但是很危险，家长要知道一旦遇到了要怎么处理。

低度发烧：37.5℃-38℃

这是比较常见的，很多不太严重的感冒也会伴随着低度发烧。

中度发烧：38.1℃-39℃

这是孩子最常见的发烧。高于38.5℃就可以服用退烧药，更好的是使用一些辅助退烧的方法。

高度发烧：39.1℃-41℃

孩子一旦超过39℃，家长就会很不淡定，各种紧张，手忙脚乱，甚至给孩子乱用药。心理紧张是可以理解的，但是用药就要特别谨慎，尤其是高热时用药。这个时候要给孩子吃儿童退烧药，防止超高度发烧。

超高度发烧： 高于41℃

高于41℃的发烧也不多见，但是同样很危险，是真正有可能“烧坏脑”的发烧。

对孩子身体直接引起损伤的发烧是：低体温和超高度发烧。即孩子体温低于36℃，尤其是低于35℃，或者高于41℃的时候，家长不要犹豫，要马上送医院急诊就医。

发烧对人体来讲是一种好事，是正气和邪气相斗争的一种反应。中医讲：正邪相争才会发烧。如果一个孩子感受外邪之后表现出来不发烧，反而说明他的体质是弱的。

退烧药的正确使用

孩子发烧，最常用的就是西药退烧药美林和泰诺林，这个临床上我也是配合使用的。大家也都很熟悉，需要反复提醒的是：

1、同类退烧药使用间隔时间不能低于6个小时。不同退烧药交替使用间隔时间不能低于2个小时;

2、超过38.5℃可以使用退烧药。有高烧惊厥史的孩子，发烧38℃就要使用。有些孩子是在下半夜熟睡状态中高热，如超过39℃，这个时候要叫醒孩子吃退烧药，配合喂水退烧;

3、使用退烧药，要注意水分的摄入。

要控制孩子的饮食

这一点很多家长做得不好。孩子病了，饮食一定要控制，这时候他的胃肠功能是非常疲弱的，直接表现为孩子没胃口、吃不下，那就不能按他平时的饭量来要求他，还是吃得那么多。有些西医的说法是这个时候反而要注意营养的摄入，不用忌口，可以给孩子吃鱼、肉、水果等等。我的看法是相反的，孩子这个时候根本吃不下，就算吃了也消化吸收不了，反而增加胃肠负担，只会加重对脾胃的损伤。

? 正确的做法是：

小宝宝奶要稀释，稀释是水不变，奶粉减少。很多家长还是用一样分量的奶粉，冲多一些水，这是不对的。

添加辅食的宝宝，这个时候辅食就要减少或者不添加。

大一点的孩子，发烧的时候就不能让他喝汤、吃肉、吃鱼、吃蛋等等。很多家长着急煲汤，给孩子吃各种补品，那反而是害了孩子。

要控制孩子的情绪

这也是家长经常忽略的地方。发烧的时候，或者发烧刚刚好的时候，不能让孩子玩得很疯、看很令人激动的电视节目。兴奋起来出汗多，更加容易感受六淫之邪，而且很容易产生热量，更加助长了发烧的程度。

发烧时的辅助食疗

孩子发烧的时候，家长可以配合以下的饮食，帮助孩子退烧和恢复：

白粥 青菜

发烧时宜饮食清淡，白粥和青菜是最简单和合适的，粥水的食疗功效，我们在前面的文章也介绍过。

蜂蜜水、柠檬水、芦根竹蔗饮

孩子喉咙发炎引起高烧的话，可以配合这些饮品辅助退烧，效果很好。(注意：1岁以内的小宝宝不能吃蜂蜜)

红糖生姜水(医生指导)

如果是受凉引起的发烧，可以用温性的食疗来帮助退烧，但是要在医生的指导下使用。