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老一辈经验虽然陈旧，有时候却不乏道理。比如说，婴儿到底应该仰着睡还是趴着睡，这事儿西方国家争了几十年，育儿指南几经修改，最后还是得出结论，应该学中国的孩子，仰着睡，仰着最安全。 年轻妈妈肯定或多或少听到过老一辈人抱怨我们的喂养方式，“大惊小怪的，花生有什么不能吃的？！你小的时候，哪有这么多讲究，有什么吃什么，也没听说过谁过敏。” 所以，是胡乱喂还是挑着喂？这事儿上，奶奶外婆们又一次完胜！ 最近，研究人员发觉了一个奇怪的现象：为了防止儿童产生花生过敏，我们曾禁止给1岁以下的孩子吃花生，可是儿童中花生过敏发病率不但没有下降，反而上升了？怎么会怕什么来什么？ 于是就有人开始设计一个研究（LEAP）来证明早吃早好的假说（给一岁以下的婴儿添加花生，看看是不是能使得花生过敏的发生几率下降。） 2015年2月发表在NEJM上的LEAP研究结果一鸣惊人，并且很有可能将成为改变喂养指南的重要依据。他们的研究结果显示，给花生过敏可能性大的孩子在婴儿期就常规添加花生做辅食，反而能够大幅降低发生花生过敏。 简单的说，婴儿吃点花生，有利于防止花生过敏。
具体的LEAP研究有点复杂。第一步，他们找来了640个4个月以上的一岁以下高过敏体质的孩子，这些孩子不是对鸡蛋过敏，就是有严重的湿疹。 然后他们把这些孩子随机分配到吃花生组和不吃花生组。但是呢，他们先给所有孩子都做一个皮肤试验，再做一个吃花生试验。为的是避免严重的花生过敏以及分组的平衡。（没兴趣的飘过这一段）。 皮肤测验结果如果是不过敏，让孩子一次吃2克花生看看孩子反应；如果检测阳性，那就从少到多直到喂大剂量花生（3.9克）看孩子反应。 如果孩子在吃花生试验中发生过敏了，就加入禁止吃花生的组；如果吃花生试验没发生过敏，孩子将按照随机的方法分配到吃（每周最少6克花生摄入）或者不吃，直到他们长到5岁。 结果很惊人，在皮肤试验阴性的孩子中，定期喂花生的孩子发生过敏的比例为1%，而不吃花生的孩子发生过敏的为6%。这一现象同样发生在皮肤试验阳性的孩子中，吃花生的过敏为6.8%，不吃的反而为33.1%。 表一：LEAP的主要研究结果
当研究者给孩子们检测IgE的水平的时候，喂花生的孩子中，出现高度IgE的水平的几率比较低。这也佐证了给孩子吃花生好过于不给孩子吃花生。 这可是世界上第一个随机对照的孩子花生过敏的研究结果。这一结果发表了以后，有很多学者提出，赶紧把喂养指南改了，我们不禁止花生了，我们鼓励吃花生！ 然而，又有学者站出来说，慢着，先别改啊，你还没搞清楚为了避免花生过敏而吃花生的细节，吃多少，每天吃还是隔几天吃，从几岁吃到几岁啊？ 花生解禁了，别的坚果吃了也有同样的好处吗？除了坚果别的容易过敏的东西也应该早吃？ 那么，咱自己的孩子到底喂不喂花生啊？纽约ICAHN医学院的Huge Sampson教授说了，根据LEAP研究结果，最好给4-6个月的婴儿做个皮肤试验，如果阴性，吃花生。 可是如果阳性该怎么办，教授没说，新指南也还没有出来，大家拭目以待。况且，花生过敏皮肤试验在国内也不是哪家医院都能开展，就别费劲了。 |
