经常听老一辈的人说,女人能不能生孩子,就看屁股大不大(其实这屁股大小,指的就是股盘大小)。因为,胎儿出生必须经过骨盘,如果骨盘过窄,孩子的出生时间则会加长,反之则更快更顺利。 也就是说,女人生孩子的快慢和顺利与否,都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系,狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作骨盆测量及检查。 骨盆测量的指标 骨盆的大小, 是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。 因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别,目前在各种种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。 骨盆的大小与形态均为重要。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,可发生难产。若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经**顺利分娩。 骨盆测量的方法 1、髂棘间径 ⑴协助孕妇伸腿仰卧位于检查床上。 ⑵触清两侧髂前上棘,测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离。 ⑶查看数据并记录。正常值为23~26cm。 2、髂嵴间径 ⑴协助孕妇伸腿仰卧位于检查床上。 ⑵测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离。 ⑶查看数据并记录。正常值为25~28cm。 1、2两径线可间接了解骨盆入口横径长度。 3、骶耻外径 ⑴协助孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。 ⑵为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突下,相当于菱形窝上角;或相当于两侧髂嵴联线中点下1~1.5cm处。)此径线可间接推测骨盆入口前后径长度,是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关,测得的骶耻外径值减去1∕2尺桡周径值,即相当于骨盆入口前后径值。 ⑶查看数据并记录。正常值为18~20cm。 4、出口横径(坐骨结节间径) ⑴协助孕妇呈仰卧位,两腿弯曲双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节全屈。 查看数据并记录。正常值为8.5~9.5cm。 5、出口后矢状径 ⑴此时嘱孕妇取膝胸或左侧卧位。 ⑵检查者右手食指戴指套并涂润滑油后,伸入**,指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记。若骶尾关节已固定,则以尾骨尖为标记,测量从标记处至出口横径中点间的距离,即为后矢状径。 若后矢状径与出口横径之和大于15cm,表明骨盆出口狭窄不明显。 ⑶查看数据并记录,正常值为8-9㎝。 6、耻骨弓角度 ⑴协助孕妇呈仰卧位,两腿弯曲。双手紧抱双膝。 ⑵用左右两拇指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放于耻骨降支上面。 ⑶测量两拇指间的角度并记录,正常值为90deg;。小于80deg;为不正常,此角度反映骨盆出口横径的宽度。 ⑷协助孕妇整理衣裤,整理用物,放回原处。 本文由妈妈育儿网(https://www.roadlady.com/)小编编辑整理 |