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深秋和冬季是心肌梗死的易发季节，除了保暖防寒外，还瘀功能和营养丰富的食物，尤以各种药粥最为适宜。陈旧性心肌梗塞病人的饮食，可按一般冠心病患者的饮食安排，心肌梗死的老人该如何护理呢？心肌梗死患者平时外出尽量使用拐杖，另外平时还要多吸氧，是为了提高血氧浓度，改善心肌供氧，减轻因缺氧代谢产生的致痛物质。起初 3 天应持续吸氧，流量以 4～6 L/min 为宜，疼痛减轻或消失后，可将氧流量减少到 3～4 L/min，维持 1～2 天；给予低脂肪易消化的清淡饮食，限制含有大量胆固醇的食品，如鸡蛋、肥肉等，防止胆固醇升高。为避免加重心脏负担，不宜过饱，应少食多餐，那么老人心肌梗死如何进行康复训练呢？ 1、运动原则 (1)个体化原则：根据患者的体质、病情及评估结果，选择个体化的运动处方； (2)运动类型：根据个人喜好选择等长运动训练、有氧运动训练等； (3)运动方式：有氧运动通常采用中等强度，即40%-60%最大摄氧量(4～6 METs)；器械运动训练常采用运动平板、功率自行车、划船机、球类活动等；广场健身活动包括散步、慢跑、太极拳、气功、瑜伽等。 2、运动强度、持续时间和频度的设定：运动强度对运动的效果和安全性有直接的影响，最简单的方法是用运动的靶心率控制运动强度。根据Jun舯aIln标准：运动适宜心率=170(180)-年龄(岁)，60岁以上或体质较差的中老年人用170一年龄；还有一种计算方法：以最高心率×(40%-85%)作为靶心率，其中最高心率=220-年龄(岁)。运动持续时间要求每次45～60min，包括15 min热身、20-30 min有氧运动、l0min冷静期，以及5-10min放松期。运动频度每周3-5次为宜。 3、常用的运动强度是40%～80%峰值氧摄入量，或60%～80%心率储备。如果运动时间超过3～5 min，则需要采用较低强度(40%-50%峰值氧摄入量)。可以采用小肌群抗阻训练，但强调小负荷、短时间、小运动量。推荐采用25%-35%最大呼吸压的抗阻吸气肌训练(20-30 min/d)以增加呼吸肌耐力。高强度有氧训练、间断性训练和抗阻训练的安全性已经得到证实，可以有显著的生理和心理改善，运动耐力提高，心脏功能和骨骼肌功能改善，血管内皮功能和外周血流改善，神经控制改善，生活质量提高。心脏运动康复强调个体化、循序渐进、坚持系统性和长期性，并特别注意兴趣原则。 4、运动前评估：静息状态下心悸、气促、胸痛、心绞痛、急性心衰，心率大于110 次/min、严重心律失常、心电图示心肌缺血改变，均不能进行心脏运动康复。 5、间断运动训练：常用的有踏车运动和平板运动。间断运动方式可在不更多地增加心血管负荷的前提下，更大强度地刺激外周肌肉运动。运动训练量的增加顺序：持续时间、频率、强度。 踏车运动采用“运动30 s，恢复60 s，50%最大短期运动能力强度”的方式较为适宜。最大短期运动能力的确定：患者无负荷踩踏3 min，然后以每10 s 25 w逐渐增加运动级别。在恢复期阶段60 s，以10 w踩踏。平板运动以运动和恢复阶段各60 s为宜。 6、稳定的运动训练方式 如散步、快走、气功、保健操、太极拳、站桩等。训练的频率：损害较重的患者建议进行5～10 min的短时多次日常训练；功能良好的患者建议更长时间(20～30 min)的训练，3～5次/周。训练的强度：主要是根据自我感觉，运动及运动后微出汗，但无明显不适；或根据运动后心率不超过100～1 10次/min并能在5min内恢复到运动前水平。 有氧能力和症状的改善一般发生在训练后第四周；体力和心肺参数分别在16周和26周达高峰，然后达平台期。一般分初始阶段、改善阶段和维持阶段。有研究表明3周的住所训练计划效果在3周的活动限制后即消失，提示慢性心脏病患者需要长期的运动训练。 以上是漂亮女人街小编介绍的老人心肌梗死如何进行康复训练的内容，有此疾病的老人一定要积极的进行康复训练，本网老人疾病安全小知识库中还有很多关于心肌梗死的知识，感兴趣的朋友可以继续关注，争取早日康复。 |
