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“ 怎么区分脾虚和疳积，这是最多家长选的问题之一，有点出乎我的意料，原来大家对我们平时经常说的孩子脾虚、积食、疳积这些‘术语’，并不是很清晰。那今天就来简单说一说，究竟怎么区分。发现孩子有相应的情况，又该怎么应对。 ” 
脾虚、积食、疳积 简单的说，脾虚容易导致孩子积食，积食严重会产生疳积，疳积就是西医说的消化不良。 脾虚、积食、疳积的孩子，都不爱吃饭，胃纳差。 他们互为因果，可以同时存在，也可以独立存在。 孩子脾常不足，天生脾的功能就比较虚弱，容易积食，积食是孩子养不好、反复生病的主要原因。积食到一定程度变成疳积就很严重了，需要问诊治疗。 脾虚脾虚 主要表现在消化吸收代谢能力的不足。最常见的表现就是食欲不振，食而不化。孩子不爱吃，吃了也消化不了。 先天的不足加上后天的饮食损伤，是孩子脾虚的主要原因。 我们常说孩子最典型的体质特点就是“脾常不足”，脾的功能本来就比较弱，孩子生下来之后脾胃是第一个经受压力和考验的系统，一旦乳食压力过大，脾胃受损，就会出现脾虚。孩子脾的功能天生就是弱的，脾虚的孩子就是弱上加弱，消化能力差，动不动就积食。 脾虚，消化不了食物，就容易生湿。 所以出现这些情况的孩子，家长就要留意，这些孩子脾虚的几率是比较大的：湿疹、黄水疮、鹅口疮、手脚潮湿等， 甚至还会引起便秘、腹泻、痰多咳嗽。 积食积食 或者食积，就是中医讲的“积滞”。积滞就是积聚滞留，简单理解就是：食物在脾胃消化不了，积聚滞留在消化系统。西医的说法叫慢性消化功能紊乱。 积食最主要的原因就是小儿喂养不当。 乳贵有时，食贵有节。家长逼着吃、追着喂，给孩子吃太多，或者孩子不知道节制自己吃多了。 积食最主要的表现就是：不思饮食，食而不化，腹部胀满，大便不调等。我们经常说的孩子有口气、晚上睡不好、大便不正常、舌苔厚腻，这些都是典型的积食的表现。 脾虚的孩子容易积食，积食由于给脾胃带来压力，会进一步损伤脾胃功能，造成脾虚。严重的积食就会变成疳积。 疳积疳积 是疳证和积滞的总称。简单理解就是积食很严重了，变成疳积。疳积的孩子身体长期得不到充足的养分，已经影响了生长发育。西医的说法是儿童营养障碍性疾病，就是通常说的消化不良，包括多种能量、维生素、蛋白质、微量元素的缺乏。 “积为疳之母“，”无积不成疳” 之说的意思就是：久积成疳，积食久了导致疳证的产生，而积食主要原因就是饮食喂养不当。 家长怎么初步判断孩子有没有得疳积呢？ 根据严重程度，主要分为疳气、疳积、干疳三个阶段。 1 疳气： 孩子消瘦，面色萎黄，食欲不振，大便干稀不调，精神不振，好发脾气。 2 疳积： 形体消瘦明显，孩子的肚子大，甚至看到青筋暴露;面色萎黄，毛发稀疏，老是掉头发。脾气烦躁，动不动就发脾气，但是有时候又很胆小怯懦。有时候会经常揉眼睛、挖鼻子或者吃指甲的表现。 3 干疳： 孩子极度消瘦，皮包骨头，看起来像个小老头，皮肤干枯有皱纹，精神萎靡，啼哭无力，无泪。或可见肢体浮肿。孩子干疳需要马上就医治疗。 脾虚、积滞、疳积的根本原因 总的来说，孩子脾虚、积滞、疳积的根本原因，我认为就是家长的责任。 这些情况通常出现在6岁以下的孩子，主要形成的阶段在0-3岁。其中关键时点在婴儿期、6个月后添加辅食、还有1岁后之后过度到正常饮食这三个阶段。这些阶段就是看家长的喂养方法是否合理和科学。 喂养过多，饮食受伤。 《医学正传》上讲：“父母不能调摄，唯务姑息舔犊之爱，遂令恣食肥甘，与夫瓜果生冷，一切烹饪调和之味，朝餐暮食，渐成积滞胶固……而诸疳之证作矣。”简单地说就是给孩子吃的太好、太多了。脾胃受伤就影响消化吸收，生化乏源，累及肝肾。中医讲肝主疏泄调达气机，肝主生机，肝受伤生机就不足，肾是原动力，疳积时间长就伤肾，肾虚原动力就不足。长期积食、疳积，后果是很严重的。 用药不当，病后调护亦不当。 太轻易就使用抗病毒、抗生素等攻伐很猛的药物。这些虎狼之药是孩子们脾胃的原子弹，杀伤力强，使用一次对肠道菌群的伤害往往比疾病本身要大的多。用药之后家长喂养不当，过急的增加营养，进一步造成脾胃的饮食受伤，开始了损伤脾胃的恶性循环。 脾虚、积滞、疳积的食疗粥方 要解决孩子脾虚、积滞、疳积，就是及时消食导滞。 夏天孩子胃口差，容易积食，家长要重视对孩子脾胃的顾护，一周给孩子喝一两天素粥，给孩子清清肠胃，是很好的调护的方法。 山楂山药甜粥 原料： 山楂5克，山药15克，冰糖15克，粳米30克。 做法： 山楂煎汤，去渣留汤，放入粳米、山药，煮30分钟成粥。放入冰糖，做成甜粥，也可不放糖，但略有酸味。分次服用。 功效： 化食积，行结气、消食健胃。 谷芽小米粥 原料： 谷芽30克，山楂5克，枳实5克，小米50克。 做法： 谷芽、山楂、枳实洗净，放入纱袋中，扎紧口袋。小米洗干净，与药袋一同放入锅中，加水1000毫升。煮沸后文火煮20分钟，取出药袋，继续煮至小米软烂即成。分次服用。 功效： 消食导滞，健脾开胃。常用于不饥食少、脾胃虚弱。 |
