小儿感冒用药 学问大着了 感冒,实在是生活中太常见的一种病症,熟悉到很多人都可以自己买感冒药吃,不用专门跑一趟医院,甚至乎不少人还有自己的一套“感冒经”。 但,你在自行买药时“咬文嚼字”了吗?要知道大多数感冒药虽为非处方药,很容易在药店买到,不过其中的成分不是每个人都能吃,特别是小孩子。 这“4个”字词,请千万记住 酚 肠胃不好的孩子慎服 对乙酰氨基酚(扑热息痛)是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分。 白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含扑热息痛,它对胃黏膜有刺激作用,虽然短期用伤害较小,但孩子肠胃不好时,爸妈要给孩子慎用这些药。 美 患支气管炎、哮喘的孩子慎用 右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药物,含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。 药师翟慧媛提醒,有慢性支气管炎、哮喘、肺炎的孩子应慎用这类感冒药,因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出,堵塞呼吸道,严重时可引起窒息。 曾有报道,“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似,都能影响人的中枢神经系统,过量服用会成瘾。 所以,虽然美沙芬片是一种非处方药,但是服用前一定要咨询医生和临床药师。 “清热” 风寒感冒别用 目前市面上的感冒中成药中,有很多有“清热”字样,如感冒清热颗粒。 南京市中西医结合医院药学部主管药师刘欣怡介绍说,清热类药物适合风热感冒的患儿服用,不适用于风寒感冒患儿服用。清热是中医名词,指清除邪热或虚热的各种治法。 由外感温邪引起的一样称为实热。邪在气分的宜用辛凉清热;热毒炽盛或夹湿的宜用苦寒清热;热盛伤津的宜用甘寒清热;热在营血的宜用凉血清热法等。由阴虚而生的内热,称为虚热,宜用养阴以清热。 另有气虚而致的发热,宜用甘温补气药治疗,不属清热范围。因此,清热类的感冒药不适于风寒感冒患儿服用。 解毒 不能长期服用 牛黄解毒丸等药的“解毒”作用能改善感冒时的上火症状,但它们并非感冒药,如果长期服用对身体反而不好。 药师翟慧媛介绍,中成药类的解毒药一样都含有清热成分。服用双黄连口服液的同时不宜再服用滋补性中成药。 同样,风寒感冒患儿也不宜服用。 下面这些吃药禁忌,也请父母们谨记 1、胶囊请勿打开,不宜热水送服 若有胶囊药物,若非药师同意,不可将胶囊打开服用。 而且,胶囊不宜用热水送服,如诺氟沙星胶囊、维生素E胶囊等。胶囊由明胶制成,易溶于胃酸,装入胶囊的药大都对胃黏膜有刺激,或者易被消化液分解破坏,有的则是缓释胶囊,完整吞服才能发挥药效。热水送服会容易使胶囊外壳提前化掉,降低药效或增加刺激性。 2、切忌叠加吃药 不少人为追求“好得快”,便加大剂量或是同时吃两三种感冒药。但实际上用药过度非但不能促使感冒病程缩短,还会加大药物副作用。 盲目用药治疗会增强细菌抗药性,也不利于人体免疫系统发挥正常的作用,正所谓“欲速则不达。 还有些人认为治感冒,中西药双管齐下效果会更好,所以吃完了百服宁又补多几片维C银翘片。 但维C银翘片其实是复方药,除了有银翘等中药成分,还跟百服宁一样含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。 市面上常用的感冒药除了纯西药、纯中药品种外,还有一类是中西药结合的复方药,该类药却常被缺乏常识的患者错当成纯中药,若与其他成分相近的西药同服,往往容易不知不觉摄入超量,轻则出现皮疹、损肝肾,重者甚至可出现严重过敏反应,不知不觉将自己置于过敏性休克、呼吸困难等危险境地。 3、清热药物需用凉开水送服 清热类中成药:具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热症的中成药,如上清丸、牛黄解毒片等。 中医认为,对燥热之症如发烧、上火等,用凉开水送服可增加清热药物的效力。 4、药要一颗颗吃 一杯热水配上药片直接喝下去,是不少人喝药时的惯用动作,其实这样做很可能让一些药的效果大打折扣。 5、吃药时至少喝150~200毫升的水 服用大多数药物,至少喝150~200毫升的水。如服用胶囊剂,要增加饮水量,否则胶囊易粘附在胃壁上,导致局部浓度过高,刺激胃黏膜。 6、吃药前后半小时禁止进食 人们在吃药前后30分钟内,最好不要吃东西。尤其不要吃水果和蔬菜。这是因为有些蔬菜和水果中含有可以和药物发生化学反应的物质,使药物作用发生改变。 另,小儿感冒不要随便使用抗生素 由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药。常用的抗病毒药有: 1、三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。 2、板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。 3、双嘧达莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服。以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。 小儿感冒在下列情况下,可考虑合用抗生素: 服用抗病毒药物不能退热 预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染 血液检查白细胞数明显增高 经常患扁桃体炎 出现支气管炎或肺炎。 小儿用药是大事,关乎孩子健康,千万别儿戏。 |