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肚子好痛!爸妈别轻忽婴幼儿腹腔疾病!

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2岁多的小强,夜里哭个不停,直喊肚子痛,爸妈觉得不对劲,紧急送往急诊,经腹部超音波检查,确诊为婴幼儿肠套叠,儿童肠胃肝胆科医师指出,常见婴幼儿腹腔疾病为肠套叠、急性盲肠炎、急性肠胃炎合并肠胃蠕动不良、急性胆囊炎、胰腺炎、肠扭转等等,家长应该提高警觉。

肚子好痛!爸妈别轻忽婴幼儿腹腔疾病!

肠套叠好发于2至3岁

台大医院急诊医学部暨小儿部主治医师张凯琪指出,腹部超音波是一种安全、非侵入性的检查,透过超高频率的声波传递,借由组织不同而对声波反射程度不同,进而计算并呈现出体内组织的构造。 由于操作方便,又不具辐射线,因此,肠胃肝胆科医师使用腹部超音波来辅助诊断,找出可能的病灶。如有需要,还会配合其他影像检查,例如:电脑断层,进行后续治疗与处置。 张凯琪医师说,婴幼儿肠套叠是儿童腹部急症之一,好发在2至3岁的孩童,除了会腹痛、呕吐,常出现一阵一阵哭闹,无法安抚,腹痛频率约为20到30分鐘一次,甚至是解出血便。

肠套叠机转为近端的肠子套入远端的肠子内,造成肠子的阻塞,有如大肠包小肠,最常套住的位置是迴盲瓣附近,在超音波下可以看到典型的靶子状图形,或是甜甜圈状图形。一旦诊断肠套叠后,须立即安排復位或手术,避免肠子永久性坏死。

腹部超音波.也可观察腹部肿块及胆囊

腹部肿块也是儿科门诊、急诊常见的问题,许多家长在帮小朋友洗澡或穿衣服,一摸到奇怪肿块,立即就医。此时,腹部超音波如同照妖镜,协助医师找出腹腔内可疑的组织,例如:肝胆肿瘤、后腹腔肿瘤、肠胃道周边的淋巴瘤、肾上腺肿瘤(常见为神经母细胞瘤)等等。

此外,腹部超音波也能用来检查病态性胆道闭锁所造成的胆汁滞留。如果在空腹状态下,超音波看不到胆囊,或胆囊极小,就应该怀疑肝外的胆道系统不通,必须接受进一步检查,以确认是否为胆道闭锁。

文/《妈妈宝宝》编辑部

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