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功能性下丘脑性闭经如何明确病因 女性要做哪些检查

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  生活中,大姨妈超过3个月以上没来的异常现象女性要引起重视,要知道导致闭经的诱发因素很多时候有妇科疾病的隐患,而不良的生活习惯以及精神压力过大也是女性守护*经健康应该远离的因素。功能性下丘脑性闭经是闭经的类型之一,如果下丘脑分泌GnRH功能低下或紊乱、影响卵巢功能,引起3个月以上的停经,则称为下丘脑性闭经,患者要如何检查闭经的病因呢?

功能性下丘脑性闭经如何明确病因 女性要做哪些检查

  功能性下丘脑性闭经如何诊断

  1、询问病史

  主要询问*经史、初潮年龄、*经周期等,判断原发闭经还是继发闭经,这对分析闭经原因非常重要;还要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况、用药史以及对药物治疗的反应等;询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变或其他疾病等。

  2、卵巢功能检查

  雌激素使宫颈粘液淡薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响;

  作雌二醇、孕酮及睾酮的放射免疫测定:若雌、孕激素浓度低,提示卵巢功能不正常或衰竭。若睾酮值高,提示有多囊卵巢综合征、卵巢男性化肿瘤或**女性化等疾病可能。

  3、子*碘油造影

  通过子*颈管向子*腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子*及输卵管腔道内情况。

  4、身体检查

  应注意全身情况,发育是否正常,有无畸形;身高体重是否在正常范围,四肢、躯干的比例;智力、营养和健康状况;检查第2性征的发育情况如乳房发育、毛发分布、有无乳汁分泌等;妇科检查应注意内外**器的发育,有无缺陷、畸形及肿瘤等。

功能性下丘脑性闭经如何明确病因 女性要做哪些检查

  引起功能性下丘脑性闭经的原因

  1、内分泌异常导致不适当的反馈调节:如雄激素过多(多囊卵巢综合征)、甲状腺功能减退和卵巢或肾上腺瘤,某些药物(如**药等)和单纯性肥胖持续产生过多的雌激素反馈到性腺轴、影响下丘脑-垂体正常调节等。

  2、下丘脑-垂体单位功能异常:临床上主要表现是高泌乳素血症,这是由于下丘脑泌乳素抑制因子(如多巴胺)缺乏,使垂体分泌过多的泌乳素,并作用于卵巢,干扰卵巢的性激素合成,引起*经不调或不排卵闭经。

  3、中枢神经-下丘脑功能障碍:精神因素、外源或体内环境的改变,通过中枢神经、大脑皮质、丘脑及下丘脑的神经内分泌途径等影响下丘脑分泌GnRH紊乱而导致闭经。如刻意减肥所致精神性厌食症等青少年女性。

功能性下丘脑性闭经如何明确病因 女性要做哪些检查

  功能性下丘脑性闭经的注意事项

  1、忌情志不调

  正常的情绪活动有利于促进人体健康,情志异常则有损脏腑的生理活动,导致疾病发生。现代医学认为,过度精神紧张、恐惧和忧虑、生活环境改变等,可引起中枢神经系统与下丘脑功能失调,从而影响内分泌轴功能,往往先出现排卵功能障碍,然后发生卵泡成熟障碍,而导致闭经。

  2、忌多产房劳

  妇女在年轻时,早生多育,或房事过频,会损伤肝肾,以致肾精亏损,肝血虚少,无精化血,血海不盈,冲任失养,可逐渐形成闭经。另外,还应减少或避免人工*产,刮宫时不宜过重及过度,尤防反复搔刮,以免影响子*内膜的增生,导致闭经。

  3、忌临经涉水感寒

  *经期或*经前期及产后,血室正开,此时若冒雨涉水,或衣薄劳作感受寒邪,血为寒凝,寒则收引,使血管收缩,加重血液凝滞,便形成了闭经。所以*经前后及产后,防止受凉、淋雨,注意保暖是重要的,以免发生闭经及其他*经失调。

  4、忌哺乳期过长

  哺乳期一般在1周岁以内为宜。哺乳期过长,一方面不能满足婴儿的需要,另一方面则消耗母体的正气,逐渐造成营养不良,影响下丘脑部及垂体激素的合成和分泌。

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