盆腔炎的判断方法 最低标准:宫颈举痛或者子*压痛或者附件压痛。 附加标准:体温超过38.3℃;宫颈或者**异常黏液脓性分泌物;**分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。 热点文章推荐:
特异标准:有急性盆腔炎史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子*内膜异位症有时不易鉴别,子*内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。 鉴别困难时:可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。 急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子*内膜异位症和卵巢癌。急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,**有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。 慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、*交后、*经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、*经过多,卵巢功能损害时会出现*经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。 盆腔炎的危害 危害一:宫外孕。盆腔炎多因治疗不及时而致,时间长了可使输卵管内层黏膜粘连,从而导致管腔变窄或闭锁。这样,卵子、*子或受精卵的运行便会受阻,造成宫外孕。 危害二:不孕。盆腔炎会直接影响到子*、输卵管的功能,尤其是慢性盆腔炎,会致使输卵管僵化或阻塞,会严重影响*子的运行与卵子的输送,最终引发不孕症。 危害三:痛经。由于盆腔炎涉及**器官所有内藏部分,包括子*、输卵管及卵巢的炎症。所以引起的痛经范围很大,主要表现为双侧上腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴有**坠胀感。 危害四:*生活痛。*生活时,男性稍微用力就会引起女性盆腔深部的撞击痛,使女性不仅感觉不到快感,久了甚至会对*生活产生反感情绪。危害五:盆腔粘连。严重的盆腔炎会蔓延至盆腔腹膜、子*等组织,最终造成广泛性粘。 温馨提示:女性们在发现自己患上盆腔炎之后,也不必过于担心,还是需要学会调整自己的状态,接受医生的治疗。 |