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老年性**炎，也称萎缩性**炎，多见于绝*多年的老年妇女。据报道，绝*后约三分之一妇女发生老年性**炎，且多在绝*晚期或老年期妇女发生。 绝*妇女由于卵泡耗竭，卵巢渐趋萎缩，卵巢合成雌激素的功能明显衰退，致使血循环中雌激素水平急剧降低。外*、**及宫颈均为雌激素的靶器官，随着雌激素减少，这些靶器官不可避免地发生进行性萎缩。**壁逐渐失去原有的柔软、光泽与弹性，显得苍白，干涩，**粘膜变薄，上皮细胞内糖含量减少，**酸性减弱，因而失去自身净化与防御能力，容易遭受损伤及感染。 老年性**炎主要症状为**分泌物增多，呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带，外*有瘙痒或灼热感。检查时见**呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄;**粘膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡;若溃疡面与对侧粘连，**检查时因粘连被分开而引起出血，粘连严重时可造成**闭锁。炎症分泌物引流不畅可形成**或子*腔积脓。 绝*后妇女出现**流液，应及时去医院检查，取**分泌物检查滴虫，念珠菌及线索细胞。血性白带需与子*恶性肿瘤鉴别，须常规作宫颈刮片，**壁肉芽组织及溃疡需与**肿瘤相鉴别，必要时作分段刮宫术或局部活检。 老年性**炎的治疗，原则是增强**粘膜的抵抗力及抑制细菌生长。给予小剂量的雌激素后，可使萎缩的鳞状上皮细胞增生，成熟，**粘膜增厚，**酸性度升高，有利于抑制致病菌的生长。通常经**每晚塞入已烯雌酚片剂或栓剂0.25-0.5mg，7日为一疗程，或倍美力软膏0.5-2g，每晚涂**1次，2周为一疗程。顽固病例可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2-4周1次，每次2mg，维持2-3个月。尼尔雌醇是雌三醇的衍生物，剂量小，作用时间长，对子*内膜的影响小，较安全。与此同时，局部可采用1%乳酸或醋酸，或食用白醋60ml加入温热的清洁水1000ml中，作**冲洗每日一次。若合并有其它病原体感染(霉菌、滴虫等)，可针对性选择有关抗菌素配合治疗，可以收到满意的效果。 另外，只服知柏八味丸，维生素B等亦有一定的治疗作用，但应注意，若**出血逐渐加重，终上述治疗不见好转，必须请医生进行妇科检查，看是否患有子*颈癌。 |
