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大家都听过**前壁突出吗？**前壁膨出实际是膀胱和尿道膨出，常伴随排尿功能紊乱。轻度膨出一般无症状；严重脱出时可出现尿排不净感。还会出现**充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部疼痛、久立后加重以及*交困难等现象。那对于**前壁突出怎么办？ 首先要进项检查：尿常规检查 以排除患者有无泌尿系感染；**细胞学刮片 估计成熟指数，评价患者的雌激素水平；尿液动力学检查 在进行尿动力学试验之前，要用子*托放入**内，减轻脱垂。如有压力性尿失禁或排空障碍需进行该项检查。 其他辅助检查：内镜检查 对完全排空膀胱的功能进行评估，排尿后及时测量残余尿；超声检查 测量残余尿情况。 1.非手术治疗：轻度膨出不需治疗，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有严重内科疾病，可采取保守治疗，保守治疗包括应用子*托、Kegel锻炼和雌激素的使用。 2.手术修补方法：**前壁膨出的手术治疗指征是：①重度膨出；②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎；③伴有压力性尿失禁。 （1）**前壁缝合术尿道下折叠术 **前壁缝合术的目的是折叠缝合**肌肉和膀胱表面筋膜（耻骨宫颈筋膜）或**侧壁组织，使膨出的膀胱和**恢复正常位置。 （2）**旁侧修补术 **前壁膨出，行**旁缺损修补的目的是使分离的两侧**恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平（ATFP），主要有**方法或耻骨后方法两种。 3.手术并发症：**前壁膨出修补术的并发症相对很少，常见的有**前壁后血肿，在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管7～14天，这样有利于膀胱的愈合。其他少见的并发症，如输尿管损伤，缝合到膀胱或尿道内（出现有关的膀胱症状），以及瘘的形成，如尿道**瘘、膀胱**瘘等 大家应该清楚了**前壁突出是怎么回事了吧？在做完手术后需要一些注意事项，在**前壁修补术后，经常发生尿潴留、排空困难。这种情况更常见于在术前即有排空功能紊乱者，治疗即为尿管引流或导尿，到自然排空功能恢复大约需要6周左右。大家一定要认真对待！如果有类似症状一定要去医院进行检查。祝健康！ |
