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*产不全指*流时末将胚囊或胎盘组织吸净，宫腔内有残余的胚胎组织，这些组织或游离在宫腔内，或仍附着于宫壁上，导致手术室或术后流血多、出血时间延长。 发生*产不全可能的原因为： ①手术者技术不熟练，对子*的大小、位置掌握不准确，对宫腔是否吸净或刮净的手感没有体会，易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。 ②子*畸形如子*纵膈、双子*、马鞍形子*、双角子*等手术困难，有时可造成*流不全。 ③子*肌瘤合并妊娠，特别黏膜下瘤，造成子*腔不规则，手术操作困难。 ④孕卵着床位置特殊，如着床于子*腔底部，吸管和刮匙不容易完全触到。 ⑤负压过高，刺激子*肌壁发生不规则收缩，在子*腔内某一部分形成狭窄环，使组织残留。 ⑥负乐过低，橡皮管太软，吸管太细，使吸引力不足，不仅易造成术中操作时间延长，出血增多，亦易发生*流不全。 ⑦操作不按常规步骤，手术结束前末认真检查是否已吸刮净，尤其是两侧宫角部，没有核查吸刮出物是否完全，是否符合妊娠月份。*产不全可表现为术时或术后子*出血多，持续时间延长，有时可能发现子*复旧不良，有时宫口张开可见到或见不到坏死胎盘组织。皿中绒毛膜**放射免疫测定，术后3周仍未下降至正常水平。 *流时发生*产不全怎么办 *流时可能会出现*产不全的问题，为避免*产不全的发生，术者必须掌握吸净子*时的标志，如吸宫时子*壁仍有柔滑感、宫腔宽、仍有活动*出血等，检查吸出物发现胚囊破碎或吸出物较停经月份小等，应考虑有未吸净的可能。如吸出物过少，肉眼末找到绒毛等组织，应送病理检查。有条件者可于术后取血做绒毛膜**放射免疫测定。确为*产不全者，若B超证实胎盘或胚囊组织已剥离，**流血不多，可用宫缩剂，中药生化汤等可使其排出。若胎盘组织尚未剥离，**流血较多，一般需要行诊刮术，术前后给抗生素或其他消炎药物控制感染。感染严重的应该按感染性不全*产处理。 |
