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随着社会的进步和人们健康知识的增加，人们对生活质量的要求越来越高，越来越多拥有较高学历的女性开始转变就业观念，走进家政服务行业。目前我国大多数家庭对待产妇的产后护理，常以老人或保姆为主。而通常我们说的月嫂就是专门为照顾产妇和新生儿的具有较高学历的，较强专业知识和基本操作技能的特殊保姆。 一、月嫂陪护对产妇身心健康的影响 作者对吉林省部分医院产妇进行了问卷调查。调查包括有月嫂陪护的30名产妇，同时调查了无月嫂陪护的30名产妇，通过两组对比分析，表明了月嫂陪护能维护和促进产妇的生理健康。表现在有月嫂陪护者，产伤恢复快慢、子*复旧均好于无月嫂陪护者(Plt；0、005)；恶露产生情况、感染情况(如乳腺炎、发热、腹痛等)均低于无月嫂陪护者(Plt；0、05)；生活的质量(如饮食、睡眠、精神)均高于无月嫂陪护者(Plt；0、05)。以上结果表明，有月嫂陪护的其产妇产褥期生理指标的恢复比无月嫂组要好，要快。 本次调查结果还表明，月嫂陪护不仅有利于产妇的身体健康，还有利于她们的心理健康。在调查研究对象中所有产妇的家庭结构完整，家庭功能完好，家庭和谐幸福。家庭其最基本的功能始终是满足家庭成员在生理、心理及社会各个层次的最基本需要，家庭作为一个整体满足家庭成员各种需求能力，体现在家庭成员间相互爱护、相互支持，彼此间情感沟通以及共同承担对生活事件和压力源的能力等方面。 研究中排除产后特殊家庭支持，家庭基本支持是满足产妇最基本的生理心理需要，如丈夫、公婆、父母等家庭成员产后给以3~7天床旁陪护和安慰外不再予以特殊的心理支持。月嫂整整陪护产妇和新生儿30-40天，有月嫂陪护的产妇还得到了月嫂特有的关爱和心理交流，对预防产后焦虑和抑郁症有一定的作用。产后抑郁症不仅影响产妇健康及婚姻和家庭，还影响哺乳及母婴关系，对婴儿发育造成情感、行为等障碍，在产后6周内第一次发病，以抑郁、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁，重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的心理障碍。 近几年专门照顾“月母子”的特殊保姆月嫂进入临床。据有关报道，约有3/4的初产妇患有产后抑郁症。产褥期妇女心理处于较不稳定状态，需要社会、家庭、医护人员悉心的呵护。社会支持是促进产妇身心健康，预防和减少产后抑郁发生的重要因素。月嫂除了参与产后保健服务外，月嫂护理对预防产后抑郁症具有良好效果。 二、月嫂陪护对新生儿健康的影响 根据调查显示月嫂陪护影响新生儿的喂养方式。有月嫂陪护者，新生儿的母乳喂养率高于无月嫂陪护者(Plt；0、001)，这些都有利于母婴的身心健康。母乳所含的营养种类齐全，比例恰当；母乳易于消化吸收，是新生儿最理想食物；母乳含有免疫抗体、溶菌酶、乳铁蛋白等抗感染物质，可防止新生儿的些感染；母乳喂养也可以减少产妇某些疾病的发生；还可使新生儿享受充足的爱，有利于新生儿的身心健康和生长发育。 有月嫂组新生儿吸吮到营养和免疫值极高的初乳，促进胎便排出，使母亲及早下奶，及早吸吮的目的是使母子互适应，促进母亲乳汁分泌。也是母乳喂养首要的步骤之一，是母乳喂养成功的关键。月嫂陪护能指导产妇早吸吮，早吸吮对新生儿所得到初乳中的免疫球蛋白A，提供了第1次被动免疫，有利于保护新生儿少得疾病；促进新生儿肠蠕动，早排胎便，减轻新生儿黄疽。产前和产后是否接受过母乳喂养好处宣传决定了孕产妇对母乳喂养知识和喂养方式的选择，决定了产后能否坚定母乳喂养的信心和决心。接受教育者在喂奶中遇到困难或奶少时能主动进行咨询，从而达到解决问题，继续母乳喂养。健康教育可通过多种渠道进行，月嫂参与产妇产后实际指导，提高母乳喂养率，为母乳喂养起良好的促进作用。月嫂陪护不仅有利于产妇产后身心健康的恢复，也有利于新生儿健康成长，对母婴健康是十分有益的。 三、结论 月嫂护理可以提高产妇和新生儿的健康水平，促进孕产妇的生理、心理健康。“月嫂”作为一个极具中国特色的产科整体化护理服务链条的重要环节应运而生。在未来很长一段时间里“月嫂”会成为一个处于增长趋势和就业热点的行业，但目前“月嫂“这个行业也存在着一些很严重的问题。我们应当有针对性的出台一系列法规制度以进行有效的宏观控制和规范，协调好各个方面之间的关系，充分保护雇主利益。 |
