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正确认识精子畸形率

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正常*子形状类似蝌蚪,头部是椭圆形的,中段细,尾部是直的、非卷曲的、均一的,比中段细。在*液检查中,可以见到头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头,中段增粗、有胞浆小体,尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等异常*子。头部含有遗传物质,它的缺陷对生育影响较大;胞浆小体大于*子头的一半,意味着*子不成熟;尾卷曲可能与锌元素含量有关,其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。一个*子可能有多种缺陷,*子形态异常往往与少精或*子活力差同时存在,但有时也可单独存在。*子畸形率的增高,往往间接反映了**生精功能的障碍,也必然影响到*子的受精能力。

对*子形态的评价要针对整个*子:

即包括头、中段和尾。应将*子涂片并染色后观察,只有头、中段和尾都正常的*子才正常,所有形态处于临界状态的*子均列为异常。按照严格的标准,15%或更多的*子应具有正常形态。如果正常形态*子少于15%,则称为畸*子症,可造成不育。如果畸*子症经全面详细的检查而找不出任何明确原因时,称为特发性畸*子症。*子形态异常时,不利于穿透宫颈黏液而进入子*腔和输卵管,头部畸形时多数无顶体,可导致*子无法与卵子融合。

目前*子畸形率检查存在两方面的局限:

一是*子畸形类型的产生和意义不甚明了,并且各类畸形对受精的影响可能不尽相同,而*液分析报告中往往只提供畸形率而无分类,从而影响判断。二是目前的检查方法是全*液涂片、染色后观察,无法区分畸形*子是活*子还是死*子,由于*子死亡后可能引起*子变形,尤其是死*子百分率较高时,会出现*子畸形率高的表象;而提取高活力*子会使*子获能,引起*子的一些形态改变,影响对*子形态是否正常的判别。因此,*子畸形率不能简单地由百分数判别,而应由医生综合判定。

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