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怀孕期间胡吃海喝，糖尿病孕妈因为血糖飙升导致“糖尿病酮症酸中毒”，腹中的胎儿也被迫提前分娩，幸好经过抢救母婴平安。
29岁的张女士怀孕33周，3天前突然出现呕吐、胸闷、心慌等症状，呕吐物由黄色逐渐转变为咖啡色物。家人赶忙将她送到安娜贝儿妇产医院，经检查，张女士的尿酮、尿蛋白等指标很高，血气分析也异常，医生怀疑为“糖尿病酮症酸中毒”。 原来，张女士怀孕前就患有糖尿病，没怎么治疗。怀孕后张女士特别担心腹中宝宝出状况，不但很少活动，而且为了加强营养，吃了过多的高热量食物，却很少监测血糖。 妇产医院产科主任说：孕妇酮症酸中毒非常凶险，在治疗过程中可能随时会致患者昏迷、多器官系统功能受损、衰竭，还会导致胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内。再加上张女士同时伴有肾病综合症、心功能不全、妊娠期高血压等高危病症，胎儿也出现了早产迹象，情况非常危险，需要在充分治疗的基础上进行剖宫产手术。
主任提醒，妊娠期糖尿病的孕妇可能出现严重的妊娠并发症，对孕妇和胎儿都会产生不良影响，糖尿病孕妇要有效控制血糖。 一、孕妇如何预防糖尿病 饮食要均衡：孕妇如何通过饮食来控制血糖，以便能顺利分娩是孕期饮食管理的重点。而这关键之一便是饮食要均衡。 饮食如何均衡有以下几点原则： 1、合理控制总热量的摄入 妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。 2、控制单糖的摄入 严格控制易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。选择纤维含量较高的主食，如糙米或五谷饭，有利于控制血糖。
3、保证蛋白质的摄取 患病孕妇的蛋白质摄入量应该较正常孕妇增多，其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质。 4、控制脂类的摄入 控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。 5、少食多餐的饮食习惯 每天分三餐主食和三顿点心，特别要避免晚餐与翌日早餐的相距过久，可在睡前补充一些点心。 二、预防妊娠糖尿病的误区
1、只要控制糖的摄入就行 在很多孕妇看来，预防妊娠糖尿病只要控制糖的摄入就可以了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，我们除了管住糖的“进口”，还可以管住糖的“出口”---研究表明，通过适度的运动，可促进葡萄糖利用，从而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一种很好的运动方式，每次30分钟，以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。 2、水果可以放开肚子吃 水果是准妈妈的最爱，相信大家都会觉得水果肯定是多多益善。因此很多孕妇吃水果基本都不会控制数量。殊不知，水果含有大量极易被吸收的果糖，过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。因此，孕妇吃水果也要“保质保量”。每天正常饭后吃一两个水果，少吃高甜度水果，选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。
一般来说，大部分的妊娠期糖尿病患者产后糖代谢都能够恢复正常。但有40%～50%产妇在产后5～10年发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。 产后12周复查口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者每年检查一次。每次随访同时要进行健康教育，进行科学的饮食指导和体育锻炼。 |
