孕育新的生命是一件充满期待而又未知的旅程,很多的孕妈妈在心里想了千遍万遍的宝宝的模样,期待早一点和宝宝见面的同时,还是会遇到一些“小插曲”影响孕妈的心情,很多的孕妈妈有这样的感叹,孕期的皮肤没有以前摸起来那么舒服了,没有原来摸起来那么光滑了,各种以前没有遇到的各种皮肤问题,现在统统“找”上门来…… 很多的孕妈妈很担心这些皮肤问题会找上自己,整天的提心吊胆的,那么到底是那些皮肤问题一直在困扰着我们的孕妈妈们呢? 妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块(PUPPP) 孕妈妈肚皮痒,最常见的相关皮肤病为妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块,简称为PUPPP。 这是怀孕期间常见的皮肤疾患,发病率大约是1/200。 症状体现:典型特点是红色,瘙痒性包块在腹部沿张力线分布。冒出的丘疹斑块沿着肚脐周围的皮纹走向,表现为风团、红斑、丘疹。主要出现在初产妇的肚皮上,发作于孕晚期。孕妈妈一旦出现了PUPPP,最大的痛苦是瘙痒,而且非常严重,可影响睡眠。 有无风险:PUPPP在产后几周内自然缓解,不会影响到孕妈妈和胎宝宝的健康。 治疗方案:目前国内外的治疗方法是外敷类固醇,口服抗组胺。专家认为妊娠晚期用此类药物已经不会对胎儿有影响,但孕妈妈应在医生的指导下再使用。 妊娠期瘙痒性毛囊炎 出现在妊娠期的全身性毛囊炎样皮疹,可能是雄激素诱发的痤疮的一个类型。 症状体现:发生于妊娠4~9个月之间,皮损为泛发的炎症性毛囊性丘疹或脓疱,多分布在躯干、臀部和大腿。 有无风险:孕妇会感觉到剧烈瘙痒,常于产后2周消退,但再次妊娠时可复发,一般不影响孕妇健康及胎儿发育。 妊娠期痒疹 除了除了PUPPP,妊娠期痒疹也是孕妇常见皮肤病之一。妊娠期痒疹可发生在孕期任何时候,早、中、晚期都可能发生。 症状体现:与PUPPP不同的是,妊娠期痒疹除了可发生于肚皮上,四肢的伸侧(双臂外侧、双腿前侧)也会有。呈两侧对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕。 有无风险:皮疹严重者对胎宝宝不利。 治疗方案:有的人短期内瘙痒会自行消退,有的则持续到生完孩子。 ①用药治疗:孕妈妈尽可能在医生的指导下短期用药。 ②饮食保健:痒疹膳食习惯应保持平淡膳食,多吃些新鲜蔬菜和水果。忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒。 胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒 胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒性也是孕妈妈肚皮痒的可能原因之一,多发生在孕中晚期,推测与孕妇激素水平、腹部重力增加等因素相关。 症状体现:有的表现为皮肤上有粟粒样皮疹,有的并无皮疹;妊娠期肝内胆汁淤积症为全身瘙痒,夜间加重,严重时伴有黄疸。无特异性皮疹。少数患者还会出现乏力、腹泻、腹胀等症状。
有无风险:该妊娠皮肤病严重时可对胎宝宝的健康有影响,如引起早产、胎儿窘迫胎死宫内和产后出血等不良结局。 治疗方案 ①加强监护:NST监护胎儿,至少每周1次。 ②注意孕妈妈的胆酸浓度变化,一旦异常升高变化,应及时终止妊娠,防止胎死宫内。 ③期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时,多需剖宫产结束分娩。 ④目前对此病尚无特效药物治疗,消胆胺对止痒有一定效果,**可以减轻瘙痒,有助于夜间入睡。另外为了预防产后出血,产前可补充维生素K。 妊娠期疱疹 孕妈妈肚皮痒,还可能是妊娠期疱疹。 症状体现:通常是在妊娠第4~7个月发病,患者非常瘙痒。高起、荨麻疹样红斑和张力性水疱、大疱均可发生。丘疱疹性损害位于腹部,亦可发生于胸背和面部。特别是在脐周区域及四肢端。 有无风险:妊娠疱疹患者的死亡率有所升高,且常导致新生儿低出生体重。 治疗方案 ①严重病例在妊娠最后几周可用**或用其他皮质类固醇。对极个别病例,在分娩后,可能需要加用硫唑嘌呤以控制病情。 ②局部用药—可外用低浓度的皮质类固醇霜和含有止痒剂的锌洗剂,有一定疗效。 不少孕妈妈认为孕期不宜用药,对肚皮瘙痒能忍则忍,不愿就医。 但是,有的孕期皮肤病可能危害到胎宝宝健康、生命。因此,孕期皮肤病也要就医,切莫不要在没有专业医生的指导下使用、乱用、滥用药物。 水痘 是病毒感染疾病的一种,病原体是水痘病毒。它是一种高度传染性的疾病,导致全身有小脓疱。 症状体现:水痘是一种高度传染性疾病,它会引起怀孕期间有发痒的皮疹,会增加怀孕并发症的风险,如肺炎。 有无风险:在孕妇中早产率,也作为一个影响因素。如果母亲在怀孕早期如第八周前,胎儿所受到的影响是较小的。如果是在10和20周之间,孩子就会面临患上一种罕见的先天缺陷,称为先天性水痘综合征的风险。这个缺陷会导致宝宝有精神发育迟滞、视力障碍、皮肤上有疤痕,和多个在肌肉和骨骼上的缺陷。 治疗方案:需要及时的去医院,在医生的指导下用药的。 如何应对孕期皮肤病 1. 及早发现及早治疗 当孕妈妈发现自己患有皮肤病,千万不要认为没有什么事情,也不要盲目硬抗,也不要自己随意抹一些药膏,要立即去医院检查治疗。同时要定期去医院检查身体,这样不但有利于自己的健康,还有利于胎儿的健康。 2. 注意卫生 在妊娠期间一定要注意自身的清洁卫生,要做到勤洗澡、勤换内衣。 3. 注意锻炼身体 为减少腹部妊娠纹出现,怀孕前应注意适当的锻炼,如散步,可增加腹部肌肉和皮肤的弹性。怀孕后,注意适当控制体重增长的速度。 4. 注意饮食规律 子*的压迫及激素的影响,使便秘的问题更严重,因此饮食应摄取更多的蔬菜、水果等高纤维食物,以保持顺畅排便。 5. 保持充足的睡眠 妊娠期间,孕妇的睡眠时间需要比平常多,尤其需要常抽空躺下,以避免血液回流不畅。因此要保证充足的睡眠,最好也对皮肤进行适当的按摩。 孕妈不用担心哦,很多的皮肤问题在生完宝宝以后就可以恢复到原来的样子,虽然有些血管印或拉伸痕迹可能会停留的时间长一点,但是最终都会褪去的,孕妈妈们可以把这些皮肤遗留下的痕迹看做创造生命的荣誉奖章,佩戴者它们会让我们非常的自豪哦~ |