胎儿在胎儿宫内发育中的地位。应纵向和矩阵的纵轴平行矩阵的胎位正常,胎头在骨盆,入口和屈曲,下巴靠近胸壁,脊柱弯曲,在胸腹前屈曲四肢交叉,整个胴体的椭圆形,之前说的枕头。此外,其余均为胎儿异常胎儿位置。在妊娠期,妊娠中期胎儿异常,未来会自动转为枕前位。
如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子*发育不良、子*畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。 一、胎位不正的临床表现 1、妊娠28周后:妊娠28周后,经腹部、**、B超检查证实为异常胎位。 2、臀位:腹检查子*是一个垂直的卵圆,子*底部可触及一个圆又硬,压球有一个浮头的感觉。一种柔软,宽,不规则,髋,髋,软,宽,在耻骨。胎儿心音最清楚地被听到的顶部的脐带。肋骨边缘处胎儿头部B超检查。耻骨的上半部分是手臂或脚。 3、横位:子*呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。 二、胎位不正的诊断 最常见的异常胎位为臀位及枕后位,横位及颜面位较少见,原因不甚明确,可能与以下因素有关胎头入盆受阻,如头盆不称及前置胎盘等;胎儿活动范围增大,如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;子*畸形。能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿畸形。 1、臀位产异常 在宫底可触及圆而硬的胎头,在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀,胎心音平脐或在脐上方。**或**检查可触及软而不规则的胎臀,有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。 2、枕后位产异常 枕头的后部位置可以在腹部和胎儿的前方,胎儿的后部是在腹部,而位置相对较好,胎儿的心脏声音是腹部的一般策略。临床上,依靠腹部触诊常不易确诊,必要时进行**检查或超声诊断。**检查可在矢状头缝和母亲的骨盆斜径相一致,前囟在前,在后头骨后。如果矢状线不易辨认胎儿的方向,对胎儿进行识别。 三、胎位不正的预防 1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑**分娩。 2、横位如未分娩及时处理,否则会导致脐带脱垂、胎死宫内,甚至有子*破裂危险。 3、臀位有破水后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。 4、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产,可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。 通过上文的介绍,想必大家对于胎位不正是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧,胎位不正在我们生活中还是比较多见的情况哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。
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