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最近小编的一位孕妇朋友为了血型的事非常焦灼，她是O型血，可是她老公是AB型血，听人说胎宝宝会容易出现“ABO溶血病”，会给宝宝带来很大的伤害，把她吓坏了，生怕会影响到胎宝宝以后的健康。那么，什么是ABO溶血？ABO溶血病有那么可怕吗？
什么是新生儿溶血 新生儿溶血病是指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血。即母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体是通过胎盘进入到胎儿体内引起的同族免疫性溶血，已发现的26种血型中，以ABO血型不合最常见，其次是Rh血型不合。 人类血型有很多种型，每一种血型系统都是由遗传因子决定的。据目前国内外临床检测，发现人类血型有30余种之多！最多而常见的血型系统为ABO血型，分为A、B、AB、O四型；其次为Rh血型系统。 不同血型的父母，可以生出哪些血型的孩子？ 如果父母都是O型血，那么生出的孩子肯定是O型血；如果父母是A B型，那么生出的孩子A、B、O、AB的可能性都有。 Rh血型 我们的红细胞上不但有A、B抗原，还可能有Rh因子：红细胞含Rh因子的称为Rh（ ）即Rh阳性，不含Rh因子则称为Rh（-）即Rh阴性。 为什么会发生“血型不合”的现象 如果父母与胎儿的血型不合，妈妈体内的抗体就会通过胎盘进入宝宝的身体，识别到宝宝体内红细胞上的特异性抗原，就会去攻击破坏红细胞，导致宝宝出现溶血。 ABO血型不合 A型血的人，红细胞上的是抗原A，血浆里存在的是抗B； B型血的人，红细胞上的是抗原B，血浆里存在的是抗A； O型血的人，红细胞上无抗原，血浆里存在的是抗A、抗B； AB型血的人，红细胞上的是抗原A、抗原B，血浆里无抗体。
所以，O型血的准妈妈要特别警惕，因为O型血的人血浆里存在抗A、抗B。当胎儿血型为A型时，抗A可以通过胎盘进入胎儿体内，与红细胞上的抗原A发生凝结，从而导致溶血。 如果母亲为O型，胎儿为B型或AB型，也可能引起溶血，这就是ABO溶血病发生的原理。 虽然母婴ABO血型不合的比例高达15%，不过孕妈妈也不用太担心，绝大部分不会发生溶血，即使发生了，症状也非常轻微，只是比正常新生儿严重一点的黄疸，照一下蓝光就可以了。只有极少的病例，才出现严重的贫血和高胆红素血症型，需要输血治疗。 Rh血型不合 相比ABO溶血，Rh溶血就比较严重了。 Rh阳性的男子与Rh阴性的女子结婚，胎儿的血型可能是Rh阳性，也可能是Rh阴性。如果胎儿是Rh阳性，那就要小心了！
如果第一胎胎儿的血型是Rh阳性，就会刺激Rh阴性的母亲产生抗Rh抗体。如母亲再次怀孕生第二胎时，二胎的血型仍然是Rh阳性，这种抗Rh抗体就会通过胎盘，溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血；若孕妇曾经输过Rh阳性的血液，体内早就被刺激产生了抗Rh抗体，则第一胎Rh阳性的胎儿就会发生新生儿溶血。 ABO溶血对宝宝健康有什么影响？ 并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，只有一小部分宝宝会发病，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。 溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天。在出生后第1天内就出现黄疸的宝宝大约占1/4左右，而发生重度黄疸（指血清总胆红素在342μmol/L或20mg/dl以上）的宝宝也有1/4左右。
如果你是O型血，那么宝宝出生后，你要注意观察，要是发现他的脸部和胸部呈明黄色，要立即通知医生。如果宝宝的黄疸较轻，医生可能会建议你多给他喂母乳或配方奶，促进宝宝排尿，并且晒晒太阳。如果黄疸比较严重，医生可能会建议采取光照疗法，脱去宝宝的衣服，放在蓝色的荧光灯下照射。如果黄疸非常严重，有引起核黄疸的危险，可能会造成宝宝脑部损伤。因此，新生儿溶血越早发现越好。 ABO溶血的确需要引起孕妈妈的注意，那什么时间检查比较好呢？ 检查时间为：第一次在妊娠16星期 第二次在妊娠28一30星期， 此后每2～4星期复查1次。 半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。 当抗体效价gt;1：128时，警惕溶血发生的可能。
另外，B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液，肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。 所以呀，孕妈妈自己血型是O型的妈妈也不要太紧张啦，因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且ABO型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，就没什么事情啦。 |
