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黄体功能不全性不孕是指由于黄体发育不良或过早退化，孕酮分泌不足，或子*内膜对孕酮反应性降低而引起的分泌期子*内膜发育迟缓或停滞，或基质和腺体发育不同步而影响孕卵着床而导致的不孕症。黄体的形成和退化过程发生障碍，临床上西医分为黄体发育不全和黄体萎缩不全两种情况。黄体期正常为12-14天，黄体发育不全的妇女，临床表现为黄体期过短不足12天或黄体期的天数正常而功能不足，基础体温上升不足0.5度即孕酮分泌较低，所以由于黄体功能不全、黄体萎缩过早使子*内膜提前脱落。 黄体功能不全临床表现为经前点滴出血，*经提前来潮经量多少不一。同时，育龄妇女还由于黄体功能不足，临床上，常见有早期*产、习惯性*产以及不孕等症状。由于黄体不健全不能分泌足够的孕激素，经前的子*内膜仍停留在早期分泌阶段，而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲，使得难受孕。黄体不全的妇女，因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素，使得子*内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为，*经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，量不太多，基础体温双相，但在经期时才下降。因此，该如何治疗黄体功能不全性不孕呢？ 治疗黄体功能不全性不孕的中医方法 中医认为黄体功能的发挥有赖于肾气的充盛、阴阳的平和、气血的调达。如肾虚、肝郁、脾虚、血热、血瘀等因素均可导致黄体功能不全性不孕，而以肾虚为主。 1、中医的治疗理论 祖国医学文献上有关黄体功能不全的临床表现散见于*经失调、*产和不孕等篇中。本病的病因有肾阴不足、肾阳虚衰、肝经郁热等。肾阴不足则见*经先期，经量不多，色鲜红，或*经期延长，淋漓不断；肾阳虚衰则见*经后期，稀少，不孕等；肝经郁热见*经先后不定期，经量时多时少，*经持续不净。本病的治疗原则是肾阴虚宜滋补肾阴，止血调经；肾阳虚表宜治肾壮*，调理冲任；肝经郁热宜疏肝清热调经。 2、成分：杜仲、覆盆子、巴戟天、党参、沙苑子等 3、功能主治：气血双养、补益肝肾、促黄助孕，主治黄体功能不全。 4、用法用量：将方中饮片置于砂锅内，加水1500毫升浸泡20分钟，然后直接煎煮。先以大火煎至水沸后，再以小火煎30分钟即可服用。 5、注意事项：饭后服药，汤药冷后可加热后温喝；服药期间忌食辛辣、肥腻、生冷之物及忌房事；需按时按疗程服用汤药。 西医怎么治疗黄体功能不全性不孕 西医认为内分泌调节的异常、卵巢和黄体的自分泌-旁分泌调节异常、子*内膜反应性降低均可导致该病。其可能的发病机制可能为：卵泡期**不足，颗粒细胞缺陷，雌激素对内膜启动不足；黄体期LH峰异常，黄体退化加快；子*内膜异位症、卵巢周围组织炎、卵巢纤维化、卵泡未破裂综合征等均可导致黄体功能不全。 最常用方法 黄体功能不全最常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服。 药物刺激黄体疗法 主要用绒毛膜**促进卵泡生长。此外，对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等。 当然，如何应用这些药物对治疗的效果起着不同的作用，过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果，而且会产生一定的副作用。 |
