社保中医疗保险,住院报销是怎么报的呢?下文就随社保君来简单的了解一下吧。 社保中医疗保险,住院后缴纳的社保其中的医保有两部分,自己交的会有返还到自己卡上,报销的是社保报销,也就是你看完病报销是医保,不影响你缴纳费用,而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的20%,一般报销不会到80%。 一、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照要求共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。 二、医疗保险待遇是和年龄挂钩,高龄的,报销比例要高些。 扩展资料: 门诊报销 居民医疗保险: 在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。 城镇职工医疗保险: 单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销的除外)。 医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗, 按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。 社保怎样赔付 1、不同地方的社保医疗保险报销有不同的要求,具体以你当地医保局要求的方法为准; 2、我们这儿报销=(4000-自费药若干-医院起付线)X 83%; 3、自费药你自己可以看药费清单,医院起付线:一级医院600元,二级医院700元,三级医院800元,后面的这个83%不是固定的,如果是退休职工要高些。 以上就是社保君带来的内容,希望对您有帮助!(注:本文内容仅供参考,具体以当地公布的信息为准)。 友情推荐:中睿百科网(https://www.ws46.com),分享百科小知识,这里汇聚了知识问答、生活常识,帮助用户解决生活中的常见问题。 |