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儿童过敏该注意什么?

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儿童过敏该注意什么?
儿童是感冒的易感人群。但当鼻涕和喷嚏几周都不消失的时候,罪魁祸首可能是过敏。

长期打喷嚏、鼻塞或流鼻涕,可能提示存在过敏性鼻炎,当人体对吸入并黏附在鼻腔内壁的物质过敏时,就会发生以上一系列症状。

过敏可能是季节性的,也可能是全年性的(长期的)。在美国大部分地区,植物花粉通常是季节性变应性鼻炎的病因,所以也常被称为花粉热。室内物质,如霉菌、尘螨和宠物毛发皮屑,可能会导致长期过敏。

多达40%的儿童患有过敏性鼻炎。如果父母一方、或双方都有过敏性疾病,则孩子们更容易发生过敏。

由美国食品和药物管理局(FDA)管理用于减轻过敏反应的非处方药(OTC)、处方药、以及用于诊断和治疗过敏反应的过敏原提取物。在给儿童用药或使用这些产品时,请注意阅读并遵循说明书。

免疫系统的反应

过敏是人体对特定物质或过敏原的反应。当过敏原入侵时,我们的免疫系统会释放组胺和其他化学物质,这些化学物质通常会引发鼻、肺、喉咙、鼻窦、耳朵、眼睛、皮肤或胃内壁的症状。

在一些儿童中,过敏还可能引发哮喘症状,哮喘是一种导致喘息或呼吸困难的疾病。FDA的儿童呼吸科医生Anthony Durmowicz医学博士说,如果孩子有过敏和哮喘,“不控制过敏会使哮喘恶化”。

避免花粉、霉菌和其他过敏原

如果你的孩子有季节性过敏症,应注意花粉计数,在花粉含量高的时节,要尽量让孩子呆在室内。

夏末秋初,豚草(北美植物,绿色小花含大量花粉,可引起枯草热)播散花粉的季节,花粉水平在早晨最高。

在春季和夏季,小草播散花粉的季节,花粉水平在晚上最高。

另一个过敏诱因是霉菌,它也可能是季节性的。例如,叶霉病在秋天更常见。

晴朗、多风的天气,对花粉过敏患者来说尤其不友好。关窗户(屋里和车上)、开空调可能会有帮助。

儿童抗过敏药

对于大多数儿童来说,症状可以通过避免过敏原(如果知道的话)和使用非处方药来控制。但如果孩子的症状持续存在,不能通过非处方药缓解,请咨询医生。

尽管一些抗过敏药物被批准用于6个月大的儿童,FDA警告说,如果一个产品的包装上写着儿童可用,并不意味着所有年龄段的儿童都可用。一定要阅读说明书,以确保这个产品适合孩子的年龄。

当你的孩子服用多于一种药物时,请阅读说明书,以确保每个药物的有效成分是不相同的。药品包装上可能宣称它可以治疗某种症状,但不同的药品可能会含有相同的药物(活性成分)。表面上你是在购买不同的药品,来治疗不同的症状,但实际上所有的药品中,都可能含有某种相同的药物。结果一不小心,孩子就可能摄入了过量的某种药物。

相对于成人,儿童对许多药物更敏感。例如,一些抗组胺药对于年轻患者,在较低剂量时即可产生不良影响,导致兴奋或过度困倦。

脱敏注射治疗和儿童

FDA的儿童过敏症专家Jay E.Slater博士说,那些使用非处方药或处方药都无效的儿童,或是经常出现过敏性鼻炎并发症的儿童,可能是过敏原免疫疗法(通常称为脱敏注射治疗)的适用人群。

检测孩子对什么物质过敏,通常是采用过敏测试,尤其是皮肤试验。在这之后,一名医务人员会给孩子注射“提取物”(引发孩子过敏反应的少量过敏原)。然后逐渐增加剂量,使身体对这些过敏原产生免疫力。过敏原提取物由天然物质制成,如花粉、昆虫毒素、动物毛发和食物。有超过1200种提取物获得了FDA的许可。

2014年,FDA批准了三种新的免疫治疗药品,它们采用舌下给药方式、用于治疗某些花粉引起的花粉热,其中两种用于儿童。所有这些药品应日常使用(在花粉季节之前和期间)。它们不是用来即刻缓解过敏症状的。虽然这些药物是在家里使用的,但都是处方药,而且第一次服用,必须有医务人员在场。产品名为Oralair、Grastek和Ragwitek(仅批准成人使用)。

2017年,FDA批准了odactra,这是首个采用舌下给药方式的、用于治疗屋尘螨引起的过敏性鼻炎(鼻炎症)伴或不伴结膜炎(眼部炎症)的免疫治疗药品。Odactra只允许成人使用。

“脱敏注射永远不适用于食物过敏,”Slater博士补充道,“但通常使用提取物来测试食物过敏,这样孩子就可以避免这些食物。”

Slater博士还说:“近20年来,抗过敏治疗发生了显著的变化。“在过去,孩子们一年中好几个月都很痛苦,使用的药物会让他们嗜睡。但目前的药品,提供了行之有效的方法来缓解季节性过敏症状。”

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