 每年暑假，很多家长会纠结于这个问题：要不要带孩子去割包皮?尤其是看到孩子班上很多同学去割了后，总担心自己孩子会错过什么。 割包皮是一个手术，手术自然有风险，这一点很多家长都懂，但又听说割了有很多好处，所以还是想去。 这些好处，到底是不是真的呢?我们一起来看看。 一、包皮容易藏污纳垢，割了更容易清洗? 这个是真的。 包皮和*头之间因为有间隙，所以尿液、细菌及包皮上脱落的细胞容易积聚在这个间隙里，形成污垢，割了前面的包皮后，消除了这个间隙，更容易保持局部的卫生。 如果没割包皮，在包皮能翻起来后，洗浴的时候需要翻起来清洗再翻回去。 二、割了包皮能减少泌尿系感染的风险? 这个也是真的。 割了包皮后，尿道口周围相对更容易保持清洁，所以发生泌尿系感染的风险也可以降低。一个汇总了12项研究，总样本量为40万的荟萃研究发现，割包皮可将泌尿系感染的风险降低差不多90%。 但需要注意的是，这些研究对象主要是1岁以下的孩子，而且泌尿系感染整体的发病率不高，所以整体的收益是有限的。 三、割了能预防*病? 有一定依据。 目前有证据提示，做了包皮环切手术的男性，能降低包括HIV、单纯疱疹病毒的感染率，以及降低HPV流行率风险。 但HIV的保护效果主要在HIV风险更高的非洲地区得出的数据，这个保护效果在低风险地区很有限。对降低HPV发生率目前还没有一致的证据，而且HPV现在有疫苗这种更有效的方式来预防。 四、降低**癌风险 有一定证据。 但因为**癌本身的发病率很低，所以这个受益很有限，加拿大泌尿科学会和欧洲泌尿外科学会都不建议以预防**癌为目的去割包皮。 五、割了包皮能让小鸡鸡发育得更好? 这个没依据。 包皮本身是小鸡鸡的一部分，它会随着小鸡鸡的生长而生长，几乎所有男孩出生时都是包茎，但随着年龄增长，小鸡鸡也会变长变大。 小鸡鸡最终长多长多粗，和人的身高一样，大部分是由基因决定，而不是由头皮的松紧决定，所以不需要为了促进小鸡鸡发育而去割包皮。 六、割了包皮能提高以后的性功能? 没有依据。 一个包含36个研究，总样本量为4万人的荟萃分析显示，割了包皮和没割包皮的男性，性功能和*生活的满意度没有差别。 所以不需要担心割包皮影响性功能，但也不能期望割了包皮能提高性能力。 七、割了包皮小鸡鸡更好看? “好看”是一种主观的判断，有人觉得割了包皮光溜溜的鸡鸡好看，也有人觉得原生态带包皮的鸡鸡可爱，这是见仁见智的事，没有统一标准。 而且割包皮毕竟还可能出现包皮边缘不整齐、疤痕等问题，所以未必就一定是光溜溜。更何况，就算真的好看，也就那么几个到几十个人能看到，所以不建议为了好看而去割包皮。 总的看来，割包皮对于清洁卫生、减少泌尿系感染风险、预防一些性传播疾病是有健康收益的，但整体收益有限。包皮手术虽然是一个比较常规的手术，由经验丰富的泌尿科医生手术风险也很小，但依然可能出现出血、感染、疤痕等风险。 生理性包茎是一种大都可随年龄增长而自然解决的问题，除了割包皮外，还有外用激素可选择，所以，对于不存在疤痕性包茎、反复包皮*头炎、泌尿系感染等病理因素的孩子，割包皮的受益/风险比不大。 所以，割包皮可以是一种选择，但不是医学上的常规推荐，更多是家长充分了解收益和风险后一个自我的选择。 |
