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有些女性在做完超声检查后，看到结果上“子*肌瘤”这四个字，感觉天都要塌了。 这个“瘤”到底有多严重？会癌变吗？
其实，子*肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤，它是由子*肌层平滑肌细胞增殖和结缔组织形成的。 对于育龄期女性来说，一般有12%-25%左右，会有临床表现的子*肌瘤。 它主要可分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和特殊部位的肌瘤，比如宫颈肌瘤。 一般情况下，大部分的子*肌瘤都比较小，而且没有任何的症状，很多人如果没有去做超声检查，是无法察觉自己有子*肌瘤的。 但是，也有少部分子*肌瘤会长得比较大、数量比较多，或者长得位置不太好，导致患者出现一些症状，比如: ①影响生育：会增加怀孕困难的几率，或者一次以上的可能与肌瘤相关的非预期*产。 ②*经改变：*经量过多、*经时间延长或者非经期出血等。 ③盆腔压迫症状：如痛经、尿频、便秘、夫妻生活疼痛等。 ④局部刺激症状：如腹痛腹胀，腹部可以摸到肿块等。 目前，还没有研究发现导致子*肌瘤的确切病因，但是研究发现该病在育龄女性中的发生率比较高，而且一般到了绝*期就会缩小。
在治疗方面，根据子*肌瘤不同的类型，大约分为两种：
大多的子*肌瘤都没有症状，一般都是女性在体检等常规检查中无意间发现的。 这种子*肌瘤大多是良性的肿瘤，它可能会生长也可能会缩小，所以如果女性没有生育要求的话，不需要特意治疗，等到绝*以后，大多数子*肌瘤会自然萎缩。 只需要遵照医嘱，每3～6个月做一次 B 超复查，观察肌瘤大小变化就行了。 不过也有研究显示，大量吃牛肉或者其他红肉、腌制火腿可能会使肌瘤的风险增加，多吃绿色蔬菜和水果会降低肌瘤风险。所以，平时生活中注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，适量吃肉即可。 如果女性有生育上的需求，那么原则上，子*肌瘤大于4cm，就可以通过做手术来剔除。不过具体的情况还需要去医院，由专业的医生根据女性的生育年龄、具**置、卵巢功能、迫切性等来进行综合的判断。
通常来说，良性子*肌瘤进展成恶性子*肉瘤的情况很罕见，但是如果在复查过程中，出现短期内子*肌瘤体积增大过快，或伴有疼痛和出血症状，影响到了正常的生活，还是应该及时治疗。 如果出现以下情况中的任何一种，则需要考虑进行手术治疗： ①肌瘤体积大或者数量多，而引起的膀胱、直肠压迫症状，如尿频、便秘等。 ②因*经量过多而导致贫血，通过药物等保守治疗，效果不显著。 ③女性有生育要求，而且发现有明显的粘膜下肌瘤。 ④出现严重的腹痛、夫妻生活痛或出现因蒂肌瘤扭转而引起的急性腹痛。 ⑤子*肌瘤造成不孕或经常性*产。 ⑥怀疑有肉瘤病变。
前面说过，子*肌瘤会对怀孕有影响，但具体的影响结果，跟肌瘤的位置、大小、个数会有所不同。 在绝大多数情况下，无症状的子*肌瘤一般都不会影响到怀孕，所以也不用过于忧虑，放宽心备孕就好。 不过，仍然会有少部分子*肌瘤可能增加不孕症的发生风险，比如： ①体积巨大造成子*严重变形的子*肌瘤(多指直径在5cm以上的子*肌瘤)； ②粘膜下子*肌瘤(指凸向子*内膜层的子*肌瘤)； ③少部分特殊位置的子*肌瘤（比如较大的子*颈肌瘤)； 如果女性存在这些情况，并且已经出现了备孕困难，通过专业检查排除了其他原因时，可以考虑手术切除子*肌瘤组织后再计划备孕。 如果没有这些情况的女性，平时*经是正常的，那么常规备孕就好了。 |
