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想要让宝宝营养均衡茁壮成长，妈妈就要考虑到方方面面的问题。可是有很多妈妈在给宝宝补充营养的时候却很容易忽视一种元素，那就是铁。 相比缺钙，宝宝更容易缺铁。我国 1～3 岁幼儿铁缺乏症患病率为 40.7%，7～12 个月婴儿患病率甚至高达 65.2%。 让我们来看看博士妈妈李凤姿老师给宝宝补铁的的经历，学习一下给宝宝补铁的小知识吧。 我是如何发现孩子缺铁的 谈到孩子养护，很多人都关注孩子缺钙补钙，但我想说，孩子缺铁这个坑，一不留神就掉进去而自己却浑然不知，直到验血报告出来的时候才知道问题的严重性，这个坑我们花了快 4 个月的时间才暂时爬了出来。 大概小半年之前，孩子一直反复感冒，严重点的感冒从发出到基本恢复大概花了 2 个礼拜才好，在家养病，好了差不多之后送去幼儿园 3 天，竟然又又又又又感冒了。 我们回去看儿科医生，医生说：「怎么又感冒了，不是才刚好吗?」这次我们到了第 5 天还有断断续续的小低烧，所以验血了。 验血报告几天后出来，感冒事小，吓人的是孩子严重缺铁!!! 结果显示孩子的铁数值只有 5 umol/L，远低于正常值的 11～29 umol/L，铁饱和度也只有 9% ，远低于正常值的 14%～50%。 判断孩子是否缺铁，国内主要是看血常规报告上的红细胞类相关指数，如平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，如果报告中有降低 ↓ 的提示，说明孩子可能缺铁了。可以进一步检查血清铁蛋白，明确体内铁储存情况。 那一刻我们才知道问题的严重性，缺铁比较严重，通过食物补充的太慢了，所以医生建议用铁质补充剂，喝 3 个月，等恢复正常值之后再通过正常饮食维持。 缺铁会影响孩子生长发育，得知结果的时候我很慌张，因为也不知道孩子缺了多久了，是不是已经造成发育上的问题等等。 孩子是怎么掉进缺铁的坑里的 孩子缺铁这个坑，我们竟然华丽丽地掉进去却浑然不知，真的是当头一棒，我前前后后回想了一下到底是怎么掉进缺铁的坑里的。 孩子添加辅食的时候，我们引入铁强化米粉，后来孩子逐步从辅食过渡到正常饮食，我们并没有另外准备高铁食物， 孩子一岁到两岁半我们还在喝奶粉，所以觉得奶粉中会有各种维生素和矿物质，所以觉得问题不大。 后来回想，虽然孩子的饮食跟我们一样了，可是这个一样是有打折扣的，我们的食物里那些难嚼的蔬菜和肉，孩子都不怎么喜欢，最喜欢的是根茎类的食物，比如胡萝卜、土豆、红薯，蔬菜里愿意吃的只有西兰花，而肉类里喜欢吃比较软的鱼和鸡肉，红肉比如牛肉或者猪肉经常嚼不动就不爱吃。 所以孩子的饮食即使跟我们的一样了，可是却是打了折扣的。 另一个引起缺铁的原因是我们让孩子自主进食， 这也是现在的育儿主流做法，孩子自己选择吃什么和吃多少，所以即使孩子有些食物不吃，我们并没有强迫他。 到了 2 岁半之后，我们的奶粉换成超高温消毒常温奶，孩子的饮食结构彻底跟我们没有区别。 身边朋友的孩子不乏全母乳以及不喜欢吃蔬菜的孩子，大家都这样做，所以我们自以为的我们做法没有什么大问题。 可是，最后出来的真实结果是：有问题的！ 总结一下孩子掉进缺铁的坑里，是因为下面这些原因： 1. 从辅食过渡到正常饮食之后，没有继续关注铁的补充。 2. 看似跟成人一样的饮食，因为孩子挑食，他们的饮食结构是打了折扣的，其实是不均衡的。 3. 提倡自主进食可能会成为孩子挑食的接口，自主进食的前提是保证孩子的饮食均衡，失衡之后是要积极干预的。 4. 以为孩子喝奶粉就不需要担心孩子的营养，对奶粉太过依赖可能会有问题。 5. 孩子的饮食里最重要的组成部分是各种奶制品，比如牛奶、酸奶、奶粉、奶酪，可是奶制品的铁含量偏低。 6. 高铁的食物要么不经常吃，要么是孩子不喜欢吃的，比如猪肝、牛肉等。植物性食物中铁含量较高的菠菜也不怎么吃。 经过快 4 个月 暂时爬出了缺铁的坑 知道孩子严重缺铁后，我们进行了积极干预。 1. 每天早上喝铁质补充剂。 2. 家庭饮食调整，保证肉类里以红肉为主，牛肉、猪肉轮换着来，偶尔猪肝。 3. 给孩子补充维生素 C 和综合维生素，维生素 C 有利于铁的吸收。 4. 给孩子解释均衡饮食的原因。 孩子自主进食的理念是好的，吃饭的确是孩子自己的事情，而且吃饭应该是一件轻松事情，可是如果孩子的身体状况出现问题了，我们则要适当地干预。 调整饮食后孩子现在吃饭比原来更好了，所以培养孩子均衡饮食的习惯和自主进食其实并不相悖。 积极补铁之后我们的验血结果终于恢复正常。 接下来是停止铁质补充剂，改为正常饮食，6 个月之后再检查，所以我们是暂时爬出缺铁的坑而已。 必要的家庭养护知识 下面是美国梅奥诊所给出的养护信息： 孩子一出生体内储存量了一定量的铁，但是随着孩子成长发育，我们需要给孩子得到充足的铁质补充。 1 什么样的孩子容易缺铁？ 2 孩子缺铁的症状有哪些？ 孩子缺铁一直要到比较严重的情况才会有一些症状，所以早期是比较难发现的，那到底有哪些缺铁导致的贫血症状需要留意呢? 3 如何预防？ 添加辅食前，如果孩子喝的是铁强化的配方奶，基本上孩子能够得到足够的铁。如果是纯母乳或者混合喂养，预防缺铁的方法有： 美国梅奥诊所给出的铁摄入量： 4 什么时候带孩子去验血？ 缺铁的症状不明显，一般情况比较难发现，孩子是否缺铁可以通过抽血检查确认。 美国儿科协会建议在孩子 9 个月到 12 个月的时候可以进行抽血检查 ，随后根据具体情况复诊，抽血检查结果出来后，医生会建议是否要给孩子吃铁质补充剂、维他命，或者进一步抽血检查。 孩子缺铁的这个坑，做好防范，大家都能避开。 |
