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一、职工医保是什么意思? 职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式，与养老、工伤、失业和生育保险一样，都属社会保险的一个基本险项。主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。 二、什么是城镇居民医保? 城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以国家为主导，以居民个人(家庭)缴费为主，国家适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 三、职工医保和城镇居民医保有什么区别? 1、面向群体不同。民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群; 职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等; 2、费用来源不同。居民医保由个人缴费，国家给予补助;一般补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%; 3、缴费方式和标准不同。居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。 4、享受待遇不同。居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%-65%左右;职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%-90%左右。 |
