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秋意渐浓，秋季腹泻也开始肆虐。秋季腹泻是一种婴幼儿病毒性肠炎，因这种病毒长得像车轮，所以又称轮状病毒，多发于6月至2岁的婴幼儿。 轮状病毒肠炎是一种自限性疾病，数日后症状逐渐减轻，病程约3~8天。 为什么秋季容易腹泻?秋季腹泻的发生，主要有三大原因： 1、病毒感染 病原体主要通过消化道粪-口途径传播，也可通过人-人接触传播，空气飞沫也是可能的传播途径。手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒的传播载体。轮状病毒在饮用水和生活用水里可存活数日至数周，在人类双手上可至少存活4小时。 2、温差大 秋季气温变化大，忽冷忽热，气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染。宝宝们的免疫功能还不成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，极易造成腹泻。 3、喂养不当 宝宝消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。 不幸中招后有哪些症状?“吐、烧、泻”是秋季腹泻的主要临床表现。 轮状病毒感染后，会有1~3天的潜伏期，所以并不是接触了病毒之后立马表现出来的。起病初期会有呕吐，常伴发热和呼吸系统感染症状，如咳嗽、流鼻涕等，易被家长误认为是呼吸系统疾病，随后才出现腹泻。 腹泻常为黄色水样或蛋花汤样便，大便量多、水多，一般数次到十余次/天，重者超过20次/天。30%～50%患儿早期可出现呼吸道症状。 虽说秋季腹泻是自限性疾病，但是据世界卫生组织调查显示腹泻病是5岁以下儿童的第二大死因，每年共有52.5万名儿童死于腹泻。这是因为腹泻的时候，常并发脱水、酸中毒以及电解质紊乱 ，而且轮状病毒可侵犯多个脏器，导致神经、呼吸、心脏、血液等多系统病变，如心肌损害、肺部炎症等。 所以，对于此病家长还是要重视起来，日常做好预防措施，宝宝不幸中招的话，加强护理，细心观察病情变化。 应对秋季腹泻要做好以下八点1、秋季腹泻绝大多数是病毒感染，并没有特异性的治疗方法，一般7-10天会逐渐痊愈。 主要应对措施是对症治疗、预防脱水、饮食护理。所以家长不要由于孩子生病着急盲目给宝宝使用抗生素治疗。抗生素不但于事无补，还会破坏宝宝肠道菌群，造成腹泻加重或病程延长。 轮状病毒肠炎不主张快速止泻 ，它的治疗原则是预防及纠正脱水，预防并发症。无证据表明止泻药能有效缓解腹泻，甚至无明显改善，反而具有潜在严重的不良反应。 2、家中常备口服补液盐 。如果孩子表现出尿量减少，口唇干，口干喜饮，哭时泪少，前囟凹陷等，就代表有脱水，需尽早给孩子喝口服补液盐(III)口服补液。按照说明书中的量给孩子服用，凉了后不能直接加热水兑热，可使用隔水加热法，配好的口服补液盐不宜超过4小时，不能在口服补液盐中加牛奶、果汁以及药物。如果孩子出现重度脱水、持续频繁呕吐、伴电解质紊乱、进食困难要及时送医。
3、给宝宝服用益生菌、蒙脱石散 可以缩短病程，两者间隔2小时。因为不建议快速止泻，所以不建议立马用蒙脱石散，等孩子把病毒排一排，后期可适量使用。 4、及时补锌 。世界卫生组织(WHO)关于腹泻病的治疗中建议，一发生腹泻就补锌，可以降低腹泻的病程和严重程度以及脱水的危险。连续补锌10～14天，可以完全补足腹泻期间丢失的锌，而且降低在2～3个月内儿童再次腹泻的危险。 5、 隔离排泄物 。由于病毒性肠炎的传播方式有多种，因此排泄物和尿片应及时无菌隔离和处理;更换尿片的地方需和饮食区分开。 6、 护理好宝宝的臀部。 宝宝患秋季腹泻后，容易长尿布疹，除了及时换尿布，清洗宝宝屁屁以外，要用干净的毛巾吸干，保持局部干燥。如果臀部皮肤已经有点潮红，及时涂抹常贝海纳速，防止渗液脱皮。 7、腹泻时不需禁食。 母乳喂养儿童继续母乳喂养，年龄在6月以下的非母乳喂养儿童继续喂配方奶，年龄在6个月以上的宝宝继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面条、烂饭等，鼓励患儿进食，如进食减少，可增加喂养餐次，也就是少食多餐。避免 给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。不要给宝宝喝果汁。如确诊伴有继发性乳糖不耐受时，可改无乳糖配方奶喂养，时间1-2周，腹泻好转后转为原喂养方式。如果不吃任何东西，为防止脱水，可考虑静脉补液;但若能保证足量的口服补液盐的摄入，短时间内不吃主食，影响不大。 8、如果宝宝不能进食进水;精神反应不好;4-6小时无尿;高热不退;剧烈呕吐;剧烈腹痛或难以安抚的哭闹，应及时去就诊。 就诊前的准备：收集判断宝宝病情的信息，做好记录，这样能帮助医生判断病情的严重程度和给出合理的诊断及处理措施。 这些信息包括：喂养情况，呕吐的时间和次数，呕吐物描述，排便的次数，大便性状描述，小便次数，体温情况，喂药情况(什么药及详细剂量)。 尽量留取最近一次的大便样本(最好<1小时)，放入保鲜膜袋内或干净的小瓶子内，方便就诊时化验用。如果查到粪便内的轮状病毒，可以明确诊断。 预防秋季腹泻要做对三件事1、坚持洗手 无论大人还是孩子都应该勤洗手，尤其是从外面回来，这样可以避免感染和传播病毒。曾有调查显示，良好的手卫生习惯能减少47% 的腹泻发生率。爸爸妈妈一定要教会孩子正确的洗手方式，且洗手时间应该在15 秒钟以上。 2、不要接触生病的孩子 做好全面的隔离工作，减少接触病毒携带者或患者也是有效预防感染的重要办法。已经感染了病毒性肠炎的孩子在整个病程中都应隔离，并且在停止呕吐或腹泻至少48小时后再去幼儿园或学校。 3、接种疫苗是有效途径 轮状病毒疫苗可以有效地保护儿童免受轮状病毒肠炎感染，接种对象为5岁以下的孩子，尤其是2岁以下未曾感染过轮状病毒的婴幼儿。国内目前使用的是针对A群轮状病毒的口服轮状病毒活疫苗，有效保护率在70%以上。虽然疫苗的保护率不是100%，但接种后感染几率会大大降低，也是目前最有效的防护方法。 秋季腹泻可自愈， 及时补水是关键， 提前预防打疫苗， 注意卫生身体好! |
