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核酸单基因阳性是什么意思?是新冠肺炎感染者吗?附专家权威释疑

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近几日,北京在外省人员排查中发现有核酸检测阳性患者,截止目前现有确诊病例39例,11月1日新增本土一例。而1日17点,朝阳区1名人员核酸检测呈基因阳性,那么,核酸单基因阳性是什么意思?是新冠肺炎感染者吗?附专家权威释疑如下:

核酸单基因阳性是什么意思?是新冠肺炎感染者吗?附专家权威释疑

一、核酸单基因阳性是什么意思?

核酸单基因阳性是指核酸检测结果中有一个阳性,而另外一个是阴性,所以被称为单基因阳性。大家需要知道的是,核酸检测是双位点检测。在《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第四版)》指出,新冠病毒核酸检测方法主要是实时荧光RT-PCR方法,此检测方法针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab(open reading frame 1ab, ORF1ab) 和核壳蛋白(nucleocapsid protein, N)。一般情况下,阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性,但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性,称为单阳性。

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二、核酸单基因阳性是新冠肺炎感染者吗?

不是新冠肺炎感染者。但单阳性一定要复核,要结合流行病学史、临床表现、抗体检测、影像学检查等结果综合判定是不是感染者。而出现核酸单基因阳性可能和以下两个原因有关:

1.原因一:检测试剂盒的问题

检测试剂盒是用于盛放检测化学成分、药物残留、病毒种类等化学试剂的盒子。若检测试剂盒出现问题,也会导致核酸检测结果呈单基因阳性。

2.原因二:出现病毒碎片污染

曾经的感染者正在脱落病毒碎片,在患者被认为不再具有传染性之后,仍可以在几个月内继续脱落病毒碎片。

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3.原因三:出现负反馈机制

病毒可以通过这个机制自我调整其复制、转录和表达。例如,在外界环境不好、营养条件不良的情况下,病毒可能会优先复制,但暂不表达。由于承载复制、转录和表达功能的是不同的基因组,所以“负反馈机制”会导致某一基因组检测出阳性,但其他基因组检测呈阴性,出现单基因阳性的情况。

当朝阳区发现核酸单基因阳性时,立即启动应急响应机制,对两处校区进行临时管控,同步开展流调工作,对密接、次密接人员、高风险人员全面排查、追踪管控。

总得来说,核酸单基因阳性是指核酸检测结果中有一个阳性,但单基因阳性并不是新冠肺炎感染者,不过后期还需要复查,看是否呈阳性。

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