要正确认识透析 当医生提出需要透析时,很多慢性肾衰竭患者都会有这样的想法:透析就像**一样会上瘾。其实,透析是在肾脏丧失功能时,替代肾脏机能的工具。不是透析让你上瘾,而是你的病情只有透析才能解决问题。很多病人早期排斥透析,或尽量减少透析,以致心肺等多器官功能受损,给后期的治疗效果和生活质量带来严重的影响。 因此,一般肾功能指数达到透析标准时应尽早透析,这样可以保护残余肾和减少其他器官的损害。如今的透析仪器与技术有了很大的进步,患者在透析过程中不会感觉特别不舒服,全世界目前有许多透析达二十年之久的患者,仍拥有不错的生活品质。 要时刻保护好自己的生命线 所谓生命线,就是血管通路。良好的血管通路是减少痛苦和透析效果的保障。 一般来说,最好在开始透析之前3个月到半年就做好血管内瘘的手术,一旦病情需要时就可以立即使用。 规律透析 一般来说,透析应达到每周2~3次左右,这样才能感觉比较舒适。就好比正常人一天需要吃三顿饭一样,如果每天你只吃一顿饭,那么你会感觉到舒适吗?经常有患者出现胸闷、喘气、不能平卧、高血压、严重贫血、精神食欲差、消化道出血,这些都是透析不充分的表现。 控制血压 控制水钠摄入量——一般透析间期体重增长不超过体重的3%~5%。 定时服药,定时监测血压——不能随意停药、随意更换药物,血压变化大时要及时就诊。 纠正贫血 尿毒症患者都存在不同程度的贫血。为什么有的患者应用的促红素剂量很大,而贫血没有纠正,这与我们对疾病的认识有关。有的患者认为只用促红素就够了,这就像我们盖房子一样,需要水泥、红沙、石子、钢筋等,缺一不可。人体生成红细胞需要促红素、叶酸、铁剂(速力菲、多糖铁等),维生素B12等也是一样的道理。 定期复查 一般来说,患者应做到每月复查肾功能、电解质、血常规、血清铁等,这样有利于调整透析的频率,调整促红素及铁剂的用量。 合理饮食 低盐饮食。 加强营养,如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等。 补钙及足量B族维生素。 不要暴饮暴食。 |