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诊断前列腺疼痛的时候，一要详细检查，细菌性的肯定有病原体存在，是支原体感染引起的，还是大肠杆菌引起的，还是衣原体感染引起的，还是结核杆菌引起的，所以一定要找准病原体。二要必须排除其他疾病，才考虑前列腺疼痛。排除以后，才能下诊断，这样就可以防止漏诊或误诊。 前列腺疼痛的临床表现除了具备前列腺炎的症状之外，还有疼痛的感觉，本病主要发生于青年人，老年人比较少见，而且疼痛部位往往集中在会*部、阴囊、耻骨联合上、尿道。 第一，患者主诉阴囊疼痛，附睾疼痛，实际上**检查是正常的，没有什么异常，有的是反应会*部坠胀、疼痛，耻骨联合、小腹有时候抽痛。有的尿道老有疼痛的感觉，或者**疼痛，有的大腿根部疼痛，一侧的大腿疼痛，或者腰疼等，就在前列腺周围反射性的向四周放射性的疼痛，有的人**晚上可以疼醒，这种疼痛往往促使患者去就诊。 第二，可以出现尿频、尿急、尿疼、尿急，排尿困难的感觉，好像是尿路感染了，实际上尿里并没有致病菌，检查也没有大量的白细胞，它具备前列腺炎的各种症状，如尿无力、尿分叉、尿线细、尿不尽、尿梗阻、尿阻断现象。 第三，多数前列腺疼痛的患者有精神刺激，如心情不好，压抑，或者是工作不顺利，老是生气，时间长了以后就会产生前列腺疼痛;学生因为学习不好，高考考得不理想，也可以产生前列腺疼痛的症状。所以前列腺痛有的资料上就叫压抑性的前列腺炎，因为精神压抑，心理有障碍的，往往前列腺疼痛的机会比较多。 不管是什么原因引起的，都可以使尿道的压力增高、排尿不畅，引起尿道平滑肌收缩，使各种平滑肌动作不协调产生疼痛。针对这些病因和临床表现，怎么治疗呢?一是针对病因，是炎症性的就消炎，是心理因素引起的，就进行心理治疗，如果说因为精神压抑引起的尿道平滑肌不协调，对症治疗使平滑肌解除痉挛，往往效果比较好。中医原则是清热利湿、解毒，辨症施治。 |
