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门诊常有些做完了前列腺B超的患者朋友，发现自己得了前列腺钙化，当咨询医生的时候，有些说不用治疗，有些说要治疗，患者往往会因不同的意见失去主张。在这提出我的一些看法，以提供给大家参考。 首先我们看看前列腺钙化的病因。前列腺钙化斑常见由淀粉样体沉积而形成，淀粉样体是由脱落的上皮细胞和前列腺分泌物所组成,腺泡里的前列腺分泌物继发感染时,腺泡的粘膜就会发生炎症改变,使前列腺中所含的磷酸钙及碳酸钙等无机盐形成结晶,沉积于淀粉样体上而形成钙化斑,其可阻塞前列腺腺泡的导管。钙化可促进感染,感染又可促使钙化斑形成。 在了解前列腺钙化形成的原因之后，我们来看看临床上如何诊断前列腺钙化。前列腺钙化，临床上较为常见,但多发生于中老年人。无特殊症状的前列腺钙化,称为“静石”,有8.9%属于此类;而91.1%前列腺钙化会合并前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺癌等疾病，故临床上多表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难以及腰骶部、会*部疼痛不适等症状。前列腺B超及**直肠指检是诊断前列腺钙化的基本方法,前列腺B超作为一种常规初步筛选检查方法在临床上是最常用的，对前列腺钙化诊断率也非常的高。 而通过**直肠指检这种方法，能发现前列腺局部可触到结石感及结石摩擦感，此种情况还需要和与前列腺增生以及前列腺癌鉴别，并考虑行查血清PSA、穿刺活检及CT等检查以作鉴别鉴别。目前来讲，B超与CT检查是诊断前列腺钙化的最可靠方法。CT薄层平扫加增强扫描，不仅对前列腺钙化的诊断准确性高，而且对于鉴别其它前列腺疾病尤其是前列腺癌有着重要的价值。 在治疗方面，根据不同的情况我们采取不同的治疗措施。 1、静止无症状且无前列腺病变者，可不需特殊治疗，定期随访复查。 2、伴有慢性感染或前列腺增生、梗阻不严重者，可按慢性前列腺炎及前列腺增生的治疗方法处理。 3、伴有顽固感染或反复发作的急性感染及严重梗阻者，则在控制感染后进行中医治疗。 |
