慢性前列腺炎是男性成人常见疾病,好发于20~40岁的男性青壮年,发病率甚高,主要表现为疼痛、尿路症状、生殖系统症状、精神抑郁等方面,常常难以根治。慢性前列腺炎一般分为细菌性、非细菌性和盆腔会阴痛三类。临床表现复杂,症状多不典型。 [病因] 1葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等致病菌通过血行和淋巴传播到前列腺,或尿道及泌尿生殖系其他部位的感染向前列腺直接蔓延所致。 2由急性前列腺炎治疗不彻底而致。 [症状] 1排尿刺激症状:尿痛、尿急、尿频、夜尿多。 2前列腺溢液:排尿终末或大便用力时,自尿道流出少量乳白色前列腺液。 3疼痛:会阴、肛周、耻骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟、阴囊、大腿内侧及**、尿道内有不适感或疼痛。 4性机能障碍及神经衰弱症状:性功能减退、早*、遗精和阳萎等,失眠、情绪低落。 [检查] 1血常规、尿常规。 2细菌培养。 3直肠指诊。 4前列腺液常规。 [诊断] 1可有急性前列腺炎病史,迁延而来。 2以局部疼痛不适和排尿症状为主,伴有神经官能症和性功能症状。 3直肠指检:前列腺可正常或稍大,表面光滑,质韧,可有局部压痛或因纤维化而有结节形成。反复发作可使前列腺萎缩、体积缩小、质硬。 4前列腺液常规:可有大量脓细胞、白细胞、卵磷脂小体明显减少,前列腺液涂片或培养可找到致病菌; [治疗] 1抗生素治疗。 2前列腺周围封闭。 3前列腺段尿道冲洗疗法。 4理疗。 5手术治疗。 |