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75岁的史大爷（化名）患有前列腺增生，每天排尿总是滴几滴，但他没太当回事，史大爷只是觉得人老了很正常，一直忍着。最近他恶心反胃，饭后呕吐不止，被家人送往医院。医生检查发现，严重尿潴留引起尿毒症，并造成急性肾衰竭。其实这样的病例也不少见，一些老人甚至因前列腺增生未引起足够重视，肾脏受到不可逆的损害，终身靠透析维持生命。 在前列腺增生症早期，尿道发生轻度梗阻，由于膀胱有代偿功能，病人仍能按时排空小便，但排尿时间已比正常人延长。发展到中期，尿道梗阻加重，病人便出现尿频、尿急等症状，膀胱内的尿液不能完全排空，因而出现残余尿。这时若能及时导尿、用药，一般仍能恢复排尿。到了晚期，尿道梗阻严重，膀胱代偿功能不全，膀胱内残余尿不断增加，由于膀胱内压增高，向上传递到肾脏，使两侧肾脏内压增高，引起双肾积水，损伤肾功能，从而导致尿毒症。 尿毒症是一种十分严重的病变，甚至危及生命。不过，前列腺增生症后期所引起的尿毒症，与慢性肾炎所致的尿毒症不同，只要及时解除了尿道梗阻，肾脏仍可恢复功能。然而，有一些患前列腺增生病的老年病人，是因为思想上不够重视，延误治疗，是造成尿毒症的重要原因。 老年朋友应注意以下两点，一是当你患有前列腺增生症时，应重视尿频尿急等症状。这不是老年人的正常现象，应及时诊治，防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时，可能已有大量残余和尿潴留，这时千万不要因害怕导尿而**着不及时治疗，否则就可能会发生尿毒症。 对于前列腺增生的治疗，不少患者存在认识误区，这些误区往往到时患者选择了错误的治疗方式，甚至由此对患者造成一定的危害。 误区一：增生一定要治疗 前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适，这是因为前列腺向外增生，这种情况并不会对尿道造成压迫，就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。 误区二：增生越大，疾病越重 有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重，心里就很着急。其实，前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫，哪怕增生再大，也可以不用治疗。 误区三：手术会造成性功能障碍 手术治疗前列腺增生的方式有多种，其中激光治疗的副作用较小，前列腺电切术由于操作难度大，往往切除不彻底，术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响，但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除，而前列腺分泌的前列腺液又是*液的主要成分，所以术后患者*生活能正常进行，但是可能出现无精。 误区四：增生会导致前列腺癌 临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分，前列腺增生发生在前列腺体里，而前列腺癌发生在前列腺包膜上，二者并无直接关系。 |
