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前列腺炎疾病分多钟类型，慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。由于病因不同，其表现各异，是一组复杂的症候群。归纳起来，临床表现主要有以下几个方面： ①排尿方面：有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热，排尿不尽可淋漓，有时有排尿困难、夜尿多等。 ②尿道滴白：排尿终末或大便时，尿道口有白色分泌物滴出。 ③疼痛方面：由于持续慢性炎症刺激，会阴、**和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感，并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会*部，以及引起下肢疼痛，症状一般以晨间较为明显。 ④性功能改变：有早*、遗精、性欲减退或**，部分病人有射*痛和血精。部分不育症中，慢性前列腺炎是重要的病因。 ⑤神经衰弱：失眠多梦，乏力头昏，缺乏自信感，情绪低沉，记忆力减退。 急性前列腺炎的四个病理变化 (1)卡他性前列腺炎：感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水肿、渗出增加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞浸润，腺管上皮增生和脱屑。 (2)滤泡性前列腺炎：各个腺泡腺管有上皮脱落和脓细胞浸润，由于炎症发展而充血水肿加剧，管腔狭窄闭塞，可形成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软，肿胀具有弹性。 (3)实质性前列腺炎：病变再发展，间质内嗜酸性细胞浸润，扩展到实质，形成小脓肿。上皮坏死脱落，腺腔因而不易分辨。间质炎蔓延到一叶或整个腺体。 (4)前列腺脓肿：实质炎发展为局限脓肿，或身体它处炎症**行感染及淋巴感染而引起前列腺脓肿。约1/2病例脓肿继续增大，最后向尿道、会阴或直肠穿破。 前列腺炎的诊断常识 我们常用的检查方法有以下几种： 1、直肠指诊 前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。 2、前列腺液检查 前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。 3.B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。 经过上述的几项检查，我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。我们建议，有前列腺炎症状的患者，不要盲目地自己诊断，应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药，减少不必要的浪费。 |
