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??心理性ED病人不少见：勃起功能障碍（Erectile Dysfunction, ED）指男性不能持续获得和维持足够的**勃起以完成满意的*生活。有文献报道，40岁以上人群的发病率约为52%，且ED发病率及严重程度均随年龄增长存在加重趋势。导致ED的原因多种多样，很多因素均可能对勃起功能造成损害。这其中，比较常见的包括心血管疾病，各类中枢及外周神经损伤，先天发育及后天外伤造成的**畸形，激素水平紊乱及精神心理状态异常等。据此，ED又可大致分为器质性、心理性和混合性三种，其中混合性更为多见。
??近年来，由于性健康教育的不断推进，人群对性生理健康的了解不断加深，同时也造成了部分男性可能由于对疾病本身认识有限而依据自身在*生活中的表现情况给自己贴上ED的标签，并因此增加心理负担，反而进一步诱发或加重ED症状。 ??心理性ED病人一查便知 ??心理因素是导致心理性ED的主要原因，因此这类患者常常伴有精神心理创伤史，如焦虑、抑郁、恐惧及精神压力较大等。 ??夜间勃起功能检测（NPTR）是鉴别心理性ED和器质性ED的有效手段。患者佩戴NPTR测量仪器后入睡，仪器自动记录睡眠过程中的**自发勃起状况。根据欧洲泌尿外科学会指南，如在连续两晚的检测中，单次**头部勃起硬度超过60%的时间达到或大于10分钟，则认为勃起功能正常，可考虑诊断心理性ED。此外，还有药物试验、彩超检查等。 ??诊断心理性ED，还须同时排除能够诱发器质性ED的一系列疾病，包括糖尿病、高血压、脑血管疾病以及中枢及周围神经系统病变等。同时，还需要排除可能导致性功能障碍的药物服用史。 ??解决心病要用“心”药 ??ED本身是一种同时影响生理和心理的慢性疾病，因此治疗方面需要综合考虑教育程度、社会背景等因素，有针对性地治疗个体化的综合治疗方案。 ??心理疏导是治疗心理性ED的重要手段。由于心理性ED患者本身存在由于*生活不和谐导致的自信心和自尊心下降等心理问题，因此合理的心理疏导和咨询解答有助于其性功能的恢复。 ??心理疏导主要包括几部分内容：1.了解心理性ED的成因。2.消除或改善焦虑、抑郁等不良精神状态。3.通过*生活指导，引导夫妻双方充分沟通、树立信心并鼓励双方多做尝试。除心理疏导外，药物治疗能够增强患者勃起信心。如在*交前0.5小时～1小时口服药物，除了能帮助勃起外，还有助于消除男性的心理负担。 |
