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自贡贡惠保如何理赔？ 理赔及报销 1、贡惠保可以赔付哪些？ 医保范围内的住院医疗费用，以及25种特定高值药品费用，详见《‘贡惠保’2021款特定高值药品目录》 2、贡惠保的报销规则是什么？ “贡惠保”的两项责任共同计算免赔额，符合医保报销范围内的个人自付住院医疗费用与特定高额药品费用共享参保人对应的免赔额。超出免赔额的部分，赔付比例均为70%，赔付上限为100万元。 3、生育费用可以报销吗？ 生育不属于疾病范围，生育的费用不能报销。但对于生育过程中产生的并发症，所导致的医疗费用属于基本医保范围内费用的部分，属于“贡惠保”保障责任一（医保范围内费用）的保障范围，可以报销。 4、意外可以报销吗？ 因意外和疾病住院，只要达到理赔标准都可以申请报销。 5、新冠肺炎包不包括在里面？ 只要是属于患病住院的，都是可以赔的。 6、如果投保前发生一种恶性肿瘤，是只针对投保前的这一种恶性肿瘤不承担，还是投保后所有恶性肿瘤均不承担？ 如果两种癌症经过理赔调查后不存在相关性和并发症的现象，参保后的癌症在符合本产品按医疗费用保障责任在页面上其他约定的情况下，是可以理赔的。 |
