说起妊娠合并心脏病大家很是陌生,妊娠合并心脏病是严重的产科严重的合并症,并且危害非常大,是属于一种比较急性的病种,在孕期患有这种病的都是需要非常小心的,漂亮女人街小编专门整理出妊娠合并心脏病是什么?妊娠合并心脏病如何处理?
一、妊娠合并心脏病是什么
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要病因之一。妊娠合并心脏病在我国孕、产妇死因中高居第2位,位居非直接产科死因的首位,我国发病率约为1%。由于妊娠子*增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子*及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。目前在妊娠合并心脏病患者中,先天性心脏病占35%~50%,位居第一,其余依次为风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病及心肌炎等。
对心功二级以下患者应加强产前检查,至少每2周1次。患者应有足够的休息,避免较重的体力劳动,进低盐饮食,注意预防呼吸道感染,有贫血者应积极处理,于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院处理。 孕妇对毛地黄类药物耐受性较差,用药时(尤其在快速毛地黄化时)应注意毒性反应,如呕吐、脉搏缓慢及胸痛等。孕期最好服用作用及排泄较迅速的毛地黄类药物,如地高辛0.25mg,口服2/日,2~3天后酌情改服一次,不要求达饱和量,以防万一发生心衰后,能有加大剂量的余地。因长期用维持量较难掌握,离预产期远者,病情好转后可停药,临产后如需要可快速毛地黄化。
近年来认为剖宫产时血液动力学的改变比**分娩小,心功不好者,可考虑在硬膜外麻醉下行剖宫产,同时心脏监护,术后心脏情况可好转。
1.患者往往有风湿热、关节痛或咽喉痛病史,妊娠前有心脏病史或心力衰竭病史。重度贫血、上呼吸道感染、妊高征、产后发热、过度疲劳等,可诱发孕产妇突发心力衰竭。 2.主要表现为心悸,气短,胸闷,胸痛,四肢水肿,唇色发绀,关节肿痛等。若出现早期心衰,则在轻微活动后即有胸闷、气急及心悸,夜间因缺氧而坐起,到窗口呼吸新鲜空气或吸氧后才缓解;苦心衰较重,可见气急,紫绀,端坐呼吸,小能平卧,咳嗽或痰中带血,妊娠合并心脏病可发生宫内胎儿发育不良、早产、胎儿宫内窘迫等。 以上讲述了妊娠合并心脏病是什么?妊娠合并心脏病如何处理?妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要病因之一。患者往往有风湿热、关节痛或咽喉痛病史,妊娠前有心脏病史或心力衰竭病史。 |