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如果睡眠领域也有十万个为什么，那下面这些疑惑一定名列前茅。
为什么宝宝困得睁不开眼了，但就是不睡? 为什么宝宝总是频繁夜醒? 哄睡半小时，一动宝宝就醒!怎么办? …… 这些问题相信很多爸妈都有过，今天丁香妈妈就请来了《婴幼儿睡眠全书》的作者小土大橙子，解答大家的疑惑。  问题一：为什么宝宝明明已经很困了，但就是不肯睡呢?在困的时候，体内的化学物质对抗疲劳，会使宝宝变得兴奋、易怒。 这种生理机制起源于原始人为了避免睡着时陷入危险，而不得不保持清醒的行为。 但对婴儿来说，醒太久、太疲劳就容易引发睡前哭闹。所以要在宝宝还没有困过头时，就进行安抚，安排就寝。 问题二：为什么宝宝白天呼呼睡，叫不醒，晚上却要很晚才睡?宝宝在妈妈肚子里时几乎都在呼呼大睡，只偶尔醒来踹踹妈妈的肚子，出生后也有一阵子睡得昏天黑地，婴儿的昼夜节律需要一段时间才能建立起来。 如果宝宝白天连睡三四个小时不醒或者早上起得太晚，就容易发生昼夜颠倒，表现为：晚上入睡困难，睡后每 2 小时甚至 1 小时一醒，半夜起来玩等。 让宝宝白天增加活动量，接受日光照射。如果他连续睡 2～3 小时，可以视情况，尝试唤醒。晚上早些休息，卧室里保持幽暗，这些都能帮助减少昼夜颠倒发生的可能。 额外提醒一下，小睡环境光线过亮会刺激较敏感的婴儿，影响白天的睡眠。仅在小睡期间保持室内光线较暗一般不会造成昼夜颠倒。 问题三：宝宝明明睡得挺沉，怎么一放下就醒呢?3 个月内的婴儿，入睡后先进入 20 分钟左右的浅睡眠，如果此时被妈妈从怀中挪动到床上就比较容易醒。入睡 20 分钟进入深睡眠后再放下或直接在床上入睡，减少放下的步骤，能够适当减少这种状况的发生。 3 个月后的婴儿，入睡后会先进入深睡眠，放不下的现象会有好转。另外，要注意，放下时别偷偷摸摸，小心翼翼反而不如坦然告之，「妈妈要把宝贝放在床上睡啦」，让宝宝有所准备，他就不容易因为受到惊吓而惊醒。 此外，婴儿在浅睡眠期间，睁眼睛、动两下，甚至哭两声，都是正常现象。如果父母误以为宝宝已经醒了，反而会对睡眠造成干扰。 问题四：大人一走就醒，宝宝是自带了雷达吗?有时宝宝已经一动不动睡着 10 分钟了，大人一走就醒，哪怕动静再轻宝宝都能醒过来，仿佛自带雷达。 这是因为：不同的声音对人的觉醒作用不同，是否会被声音干扰和心理预期相关。比如在相同音量下，听见的是正常杂音，人往往能继续安睡，而若是听见大楼火警，就会立即觉醒。 遇到这种问题，可以和宝宝打声招呼，比如解释说：「宝宝安心睡觉，妈妈起身而已，没有走远」。 也有妈妈说孩子对声音特别敏感，有时候翻身，床发出很轻微的声音就把宝宝吵醒了，只好憋着不翻身。 这种情况可以尝试做「脱敏」，清醒时演示给宝宝看：「你睡觉的时候妈妈是这样翻身的，然后床就响啦，你听是这个声音哟，不要害怕，是正常的」。 通过场景再现，复现了声音的来源，帮助宝宝不再把这类声音和恐惧关联起来，下次再遇到，他也就不会那么害怕了。 问题五：好不容易哄睡着，怎么才半小时就又醒了?婴儿睡眠周期比成人短，一般在 30～45 分钟，且周期结束后容易醒来。 这种睡眠周期会延续到 4～6 个月，然后开始逐渐延长，宝宝就会睡得更久一些。同时，随着宝宝的睡眠能力增强，也能够增加单次小睡所含的睡眠周期，延长小睡时间。 另外，家长往往会先入为主的认为——小睡就是半小时结束，然后安排起床活动，而不是像夜晚睡眠时一样，在宝宝醒来后继续鼓励他接着睡。 长期如此，宝宝就可能会没有醒来还需继续睡的意识，小睡时间短变成了习惯。 小睡时间短受发育阶段和睡眠习惯影响，是出生后 6 个月以内出现的睡眠问题中最大的难题之一，当排除人为干扰因素后，受生理条件所限，宝宝仍有可能睡得短，家长要耐心镇定，避免过度焦虑。 问题六：发现宝宝入睡后抽动，要不要去医院看看?婴儿大脑发育尚不完善，睡眠时大脑中控制肌肉运动的部分仍然局部活跃，从而产生间歇性的抽动。 最初的 0～3 个月可采用襁褓、搂压等方式缓解抽动对睡眠的影响，一般这种现象会随着成长消失。 问题七：为什么宝宝学会翻身后，夜里就睡不好了?学爬、学坐、学站都会干扰到睡眠，对于大脑来说，翻身是第一次比较大的刺激，对睡眠的影响也最大。 宝宝突然学会翻身，好比误打误撞走出了迷宫，非常兴奋，甚至有些迷茫，不知道自己究竟是如何做到的，会迫不及待再回头走，一遍遍确认来时的路。 这种复习的迫切感冲击着大脑，容易出现梦中惊醒、翻身抬头等睡眠受干扰的现象。 在大运动发展期，白天要给足宝宝条件和时间练习，熟悉某种动作后，这种动作带来的刺激就减少了。 另外，宝宝睡眠能力的底子也很重要，底子不好容易在这种时期「崩盘」。 宝宝有时候在睡梦中出现翻身翻不过来，或者坐起来不会躺下等情况，家长可以温和地帮助宝宝复位，但不要过度干预，更不要一味采用喂奶的安抚方式来催睡。 问题八：病已经好了，怎么还是醒那么多次?「宝宝本来睡得挺好，自从生了场病就夜醒无数次。」 这是种常见的困扰，类似的情况还有妈妈上班或宝宝回了趟老家之后，原来的好睡眠就一去不复返了。 这种现象与习惯性夜醒有关，一般是宝宝由于偶然的原因醒了，但受到喂奶、抱哄等干预，又没有及时调整，就将主动醒的习惯固化下来。 例如，原本不在 11 点夜醒的宝宝，如果家长连续三四天都在夜里 11 点主动喂奶，之后宝宝就可能会在这个时间主动醒来。这表明父母的行为能够影响和改变宝宝的睡眠情况。 习惯性夜醒的模式会延续相当长的时间， 只有采取相应的措施，勇敢地改变原有的习惯，才能维护好婴儿睡眠的完整性。 问题九：宝宝后半夜吃完奶 1 小时必醒，比闹钟还准，为什么?妈妈们有时会发现，婴儿的夜醒每天差不多在同一时间出现，呈现类似 1 点、3 点、5 点这种「对表醒」，其间隔往往是整点或半点。 此外，还涉及习惯性夜醒，前几天都在这个时间醒，生物钟巧妙地记忆、追踪着之前的情况，今天很可能还是这样。 不过并不是所有的「对表醒」都是习惯性夜醒，有时候确实是饿了之类的原因。 问题十：宝宝不是饿了，也不像不舒服，怎么还醒那么频繁?婴儿胃容量很小，刚出生时进食量小，一顿吃完过 2 小时就会饿，这是早期夜醒频繁的生理原因。但随着婴儿的生长发育，饿不再是主导因素，尤其是明显与饥饿周期无关的夜醒，更可能是睡眠习惯导致的。 类似成人入睡前看手机，半夜醒来要摸出手机看一眼几点了，发现才半夜，于是接着再睡。要是哪天怎么也摸不着手机，有人无所谓，可以接着睡，有人很可能就难以入睡了。 这是一种习惯和心理因素，当然婴幼儿睡眠相较于成人更复杂一些。  电视里面常演，阳光照在主角脸上，他突然惊醒，发现身在陌生的地点，就完全清醒过来。对婴儿来说也是一样，睡前在妈妈温暖的怀抱里，吃着乳汁，醒来却发现周围一片安静漆黑，妈妈不知道到哪里去了。 如果宝宝有能力继续睡着，那么这种陌生的感受还不至于蔓延，但偏偏除了奶睡，宝宝根本没有在其他条件下入睡过，认为只有吃奶才能睡着，也就是睡眠联想很单一，那哭也是难免的了。 入睡前和睡眠中的环境不一致，孩子会经常很警觉地醒来确认睡眠环境是否发生了改变，觉自然就很轻了。 当然夜醒夜哭的原因很多很复杂，夜醒不等于饿，大小便、湿疹、冷热变化、白天受的刺激、换床、家里来人、妈妈上班、学翻身、长牙，乃至蚊虫叮咬都可能引发夜醒。总而言之，父母要判断清楚宝宝夜醒的原因，才能更好地应对。 |
