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生育年龄妇女最常发生的卵巢囊肿是卵巢瘤样病变，它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。多为单侧，直径lt;5cm，能够自然消失，一般不需要治疗。
大多数卵巢囊肿无症状! 卵巢囊肿可分为卵巢肿瘤和非肿瘤性囊肿，主要包括卵巢瘤样病变、子*内膜异位囊肿等。 除卵巢子*内膜异位囊肿外，大多数卵巢囊肿患者无症状，少数人可能会有*经失调，多因其它原因就医或体检时意外发现。有的甚至在囊肿发生扭转、破裂，出现突发性下腹痛来就诊时才发现。卵巢囊肿对身体的危害以及对它的治疗，取决于它的性质。 生育年龄妇女最常发生的卵巢囊肿是卵巢瘤样病变，它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。多为单侧，直径lt;5cm，能够自然消失，一般不需要治疗。 卵巢子*内膜异位囊肿是子*内膜异位症波及卵巢，在卵巢内形成含有巧克力样粘稠液体的囊肿，故又名巧克力囊肿，也是生育年龄妇女较常见的卵巢囊肿。它大小不一，大的直径可在10cm以上，患者常有进行性加重的痛经、*交痛、不孕以及*经失调。妇科检查盆腔有触痛性结节。卵巢巧克力囊肿的治疗，要根据患者的年龄、囊肿大小、痛经程度、有无生育要求等综合考虑，分别采取药物、保守性手术直至根治性手术治疗。 卵巢肿瘤可发生于任何年龄，病因不明。卵巢的囊性肿瘤多为良性，但也会恶变。卵巢恶性肿瘤的死亡率高居妇科恶性肿瘤的首位，是妇科肿瘤中威胁最大的疾病。因此 一旦确诊为卵巢肿瘤，应当尽早手术治疗。 那么，有哪些辅助检查可以帮助我们判断卵巢囊肿的性质呢?b超是首选，b超检查与临床诊断符合率gt;90%。经**或经直肠b超使准确率进一步提高，彩超能测定包块血流变化，有助于诊断。此外，抽血检查肿瘤标志物对协助诊断有重要的意义，目前，常用的肿瘤标志物有ca125、ca199、cea、afp、hcg等。ct、mri等有一定的诊断价值。对于诊断有困难的患者需行腹腔镜检查，甚至剖腹探查。 一般来说 如囊肿直径小于5cm 可密切观察2～3个月或在医生的指导下口服**药，若肿物持续存在或增大，卵巢肿瘤的可能性较大。有以下情况者，应尽早行腹腔镜检查或剖腹探查：(1)卵巢实性肿块;(2)卵巢囊肿直径gt;8cm;(3)青春期前、绝*期后以及生育年龄正在口服**药期间发现卵巢囊肿;(4)囊肿持续存在超过2个月。 卵巢囊肿的手术方式根据囊肿的性质、大小、患者的年龄、生育要求等综合考虑，可采取腹腔镜手术或剖腹手术，术式包括囊肿剔除术、附件切除术，恶性肿瘤要行肿瘤细胞减灭术。对于年轻、未生育、包块不太大的良性卵巢囊肿患者，可选择行腹腔镜手术，尽量保留卵巢的功能，减少对以后生育的影响。 我们提倡优质蛋白、富含维生素a、避免高胆固醇的饮食，保持健康的心态和生活方式。育龄妇女，尤其30岁以上妇女应每半年至1年行妇科检查，若配合b超检查、肿瘤标志物监测则更好。 |
