*经,如月盈亏,如潮有信。所谓*经贵乎如期,*经的周期正常是健康的象征,同时,*经周期的各种状态也是女性健康的晴雨表,任何微小变化都很可能征兆着身体哪个环节出了问题。小到子*内膜的薄厚,大到内分泌是否失衡,见微知著,都可以从这一月一至的*经上体现出来。 *经周期的始末 *经是指子*内膜周期性变化而出现的周期性子*出血。*经有什么作用其实还是为了孕育新生命做准备。正常的女性每个月都会有卵细胞排出,如果卵细胞受精,那子*内膜会在雌激素的作用下不断发育,为胎儿提供营养;如果卵细胞没有受精,激素分泌会减少,子*内膜就会营养不足,缺血坏死,会从子*壁脱落,形成**。*经是周期循环着进行的,正常的*经会经过增生期、黄体期、*经期。生育年龄的妇女,在未受孕的前提下,这种变化周而复始,所以称为*经周期。 *经与内分泌的关系 *经是子*内膜脱落而形成的,而子*内膜的脱落主要是依靠激素的内分泌调节作用来实现的。自上而下形成垂体一下丘脑一卵巢性腺轴,一步步逐级调节。如果这个调节轴心出现问题,也即内分泌紊乱,就会使激素调节出现障碍,也就会出现*经不调。因此,*经是内分泌状态的一个外在表现,客观反映了内分泌目前的调节状况。 *经的异常 *经的异常首先表现在周期上,其次表现在*经本身的颜色、量,以及质地上。同时,许多病理*出血也可表现一定的周期性,但不属于正常*经,因而需要仔细甄别。 经量增多:*经量80ml或经期延长但周期基本正常 提示:子*肌瘤,其他如子*腺肌病、排卵性*经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。 危险指数:★ 周期性不规则**出血 提示:多为无排卵性功能失调性子*出血,但应注意排除早期子*内膜病变。 危险指数:★★★★ 持续性**出血 提示:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,首先应考虑宫颈癌或子*内膜癌的可能。 危险指数:★★★★★ 停经后**流血 提示:应先考虑与妊娠有关的疾病,如*产、异位妊娠、葡萄胎等:也可能为无排卵性功能失调性子*出血或生殖道恶性肿瘤。 危险指数:★★★★★ **流血伴白带增多 提示:子*内膜病变或子*黏膜下肌瘤伴感染。 危险指数:★★★★★ *交后出血 提示:*交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈病变、宫颈息肉或子*黏膜下肌瘤的可能。 危险指数:★★★ 经间期出血 提示:若发生在下次*经来潮前14~15日,历时3~4日,且血量极少时,多为排卵期出血。 危险指数:★ 经间或经后点滴出血 提示:排卵性*经失调或放置宫内节育器的副反应。 贴士: 中医如是说 中医根据*经的特点对*经不调进行辨证,根据期、量辨寒热,色、质识虚实,同时结合全身症状进行分析。常见的*经不调,可归纳为以下几类: 色淡质薄属气虚。 色紫质薄属虚寒。 色淡质黏属痰湿。 色黑有块质黏属气滞血瘀。 先期量少、色红质稀属虚热。 后期量少、色淡质薄属气虚。 先期量多、色红或紫、质黏的属血热。 先后无定期、量或多或少、色淡质薄或色紫红质黏属肝郁。 总的来说,*经不调的治疗原则以理血调经为主,并需重视在经期阶段的治疗,如因病而*经不调的先治病。因*经不调而病的则先调经。能是子*内膜异位症。 危险指数:★★ 间歇性**排出血水 提示:应警惕有输卵管病变的可能。 危险指数:★★★★★ *经不调该做哪些检查? 1 卵巢功能检查①子*内膜活检;②**脱落细胞检查;③宫颈黏液结晶检查。④血清e2、p测定,⑤基础体温测定。 2 垂体功能检查: (1)直接测定血lh、fsh水平及prl水平 (2)垂体兴奋试验 3 蝶鞍ct检查了解有无垂体腺瘤。 4 染色体检查。 5 b超检查了解卵巢有无多囊性改变。 进一步检查 1 腹腔镜检查:了解性腺状态,有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。 2 磁共振检查:排除垂体腺瘤。 已经多久没来了,这种*经不调是不是什么疾病导致的。其实,并不是所有的*经不调都是病。许多妇女发生*经失调后,只是从子*发育不全、急慢性盆腔炎、子*肌瘤等妇科疾病去考虑,而忽视了在子*之外去找原因。殊不知,许多不良习惯因素也可能导致*经失调。
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