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乳腺病变诊断要点： 1、出现无痛性肿块，多数为无意中或普查时发现。时肿块边界欠清，质硬，表面高低不平，活动度小或完全固定，与皮肤粘连而出现"酒窝征"，同侧腋窝可扪及肿大淋巴结。如属晚期，乳房皮肤可出现淋巴水肿，呈"桔皮"样改变，周围皮肤出现卫星节，肿块可溃破有恶臭味。 2、b超对诊断很有帮助，可作为首选检查方法。 3、钼靶摄片可见肿块阴影，形态不规则，边缘呈毛刺状阴影，有时可见分布不规则的细砂状钙化点，腋窝淋巴结肿大也能在片中显示。 4、针吸活检大多可明确诊断。 5、常规作胸片及肝b超检查，以发现或排除远处转移灶。 6、在采集病史时应注意有无乳腺病变的易感因素，如家族史、*经初潮过早（12岁以前）、期过迟（55岁之后）、高龄未婚、未育或35岁后初产、曾患过一侧乳腺病变以及某些病变前期乳腺病变等。 7、临床分期。 第一期：病变肿直径lt;2cm，与皮肤无粘连，无腋窝淋巴结转移； 第二期；病变肿lt;5cm，与覆盖皮肤有粘连，但尚可推动，同侧有散在而活动的淋巴结触及； 第三期：病变肿gt;5cm，与覆盖皮肤有广泛粘连，与胸肌有粘连，同侧腋窝有融合成团的肿大淋巴结，活动度很小； 第四期：病变肿广泛侵及乳房皮肤，与胸壁粘连固定，有时肿块溃破，同侧腋窝淋巴结融合成块固定，锁骨上或对侧腋窝扪及肿大淋巴结，常伴有肺、肝、骨骼等远处转移。另外，亦可按照国际通用的tnm分期法进行临床分期。 以上几点是乳腺病变的诊断要点，乳腺病变患者可以了解一下。乳腺病变早期预后比较好，患者在确诊以后应及时的治疗，可预防其他并发症。 |
