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1、选择定点医院就诊。在选择定点医疗机构的时候一定要慎重，要综合考虑各种因素，比如：医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等，然后选择去比较方便就医、服务质量好的医院。如果去了非定点医院就医，那治疗费用是没办法报销的，只能自己承担。买药也是，医保定点药店才能够刷医保卡买药，但不是随便买什么药都给报销，有些药不在医保范围内，是不能使用医保卡购买的。 2、小医院报销比例高。发烧、感冒、肠胃炎等常见病，在家门口的二级医院或者社区医院都是可以解决的。选择这些医院往往比大医院报销比例更高，而且起付线也比较低。医保报销比例不同：以部分城市的职工医保为例，在职职工门诊在大医院的报销比例是70%，但在社区医院可以达到90%。比较严重的大病，去大医院就医之后，如果身体好转只需要康复治疗，可以转到等级低一点的机构住院继续恢复，这样治疗费用会更低，也更省钱。 3、特殊疾病门诊可按住院报销。所谓门诊特殊病，是针对一些术后需要长期在门诊治疗而使得门诊医药费用较高的疾病。参保人员在办理完特殊病备案手续后，在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时，可享受住院报销比例，且360天内只收取一个起付线，这就大大减轻了患特殊病的参保人员门诊就医负担。【11种门诊特殊病】恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗、多发性硬化、黄斑变性眼内注射治疗。注：各地会略有不同。 4、同等疗效药品遵从医保目录。只有纳入医保目录的药品才能享受报销待遇，如果不愿自费，在就诊时就要与医生沟通好，在保证治疗效果的情况下，请医生尽量开医保药品。 5、长居外地也能异地就医。符合异地就医条件的人群，办理备案手续后，就可以异地就医直接结算了。其中就包括长期在外地居住的老人，这样就可以享受异地就医了。 6、手工报销有时限。目前北京地区已经实施了持卡就医实时结算，但是，在实际操作中，偶尔还会遇到一些特殊情况，无法使用社保卡实时结算。例如：急诊未持卡、计划生育手术费、企业欠费、手工报销期间发生的医疗费用、补换社保卡期间发生的医疗费用、参保后未发卡期间发生的医疗费用、以及发生符合报销标准的参保人外地就医发生的医疗费用和符合报销标准的外购药费用。出现这8种情况，需要由个人全额垫付医疗费用，再将相关票据交由单位或社保所，统一到社保经办机构进行手工报销。但是，这个手工报销不是无限期的，每年有一个报销截止日期，过期不候，参保人千万不要因为大意忘了报销医疗费用，等到超过了时限只能自己承担了。 7、不要断缴。职工医保每个月缴纳一次，居民医保一年缴费一次，如果不缴费的话，待遇享受就会中断。职工医保从中断的第二个月开始，去看病的时候就不能报销了。居民医保一旦没有缴费参保，那这一年的个人医疗保障都没有了，万一在这段时间内生了病，就会造成不必要的损失，所以医保千万不要断缴。 |
