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孩子咳嗽老不好?学会判断干咳和湿咳是关键

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孩子咳嗽老不好?学会判断干咳和湿咳是关键

家长经常会发觉,孩子咳嗽 1、2 个月都没好,除了咳也没啥其他症状,各种方法都用遍了还是咳。

大多数情况下,咳嗽症状会在 4 周内消失,如果咳嗽超过 4 周,就是慢性咳嗽了。这时候不能只关注止咳,还要尽量找到长时间咳嗽的原因。

常见的慢性咳嗽主要有干咳(无痰或偶尔有少量痰)和湿咳(有痰),不同的原因会引起不同类型的咳嗽,下面我们就来具体说一说。

这些疾病会引起干咳

如果孩子是长期干咳,很可能是以下 2 种情况引起的。

感染后咳嗽

部分孩子感冒后,发热、鼻塞、流鼻涕的症状可能在 1 周左右就消失了,但咳嗽却可以持续 4~8 周,这叫做感染后咳嗽。

这种慢性咳嗽主要是干咳,有时候可以咳出少量的白色黏痰。除此之外,没有其他异常症状。

?感染后咳嗽不治疗也会在 8 周内痊愈,咳嗽严重时可能需要口服孟鲁司特或吸入糖皮质激素来缓解。但如果孩子咳嗽已经超过 8 周了,可能就不是感染后咳嗽,要考虑其他病因。

咳嗽变异性哮喘

如果孩子自身患有一些过敏性疾病(比如湿疹、过敏性鼻炎、对某些食物或接触物过敏),或者家族内有过敏性疾病家族史,可能会患咳嗽变异性哮喘。

这是哮喘的特殊类型,它的咳嗽特点是夜间或凌晨咳嗽明显,在运动或者受到冷空气刺激后咳嗽加重。咳嗽发生之前,没有发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

如果是咳嗽变异性哮喘,用抗生素治疗是无效的,后续要接受长期的哮喘治疗。

这些疾病会引起湿咳

如果孩子是长期湿咳,可能是由下面这 2 种疾病引起的。

上气道咳嗽综合征

如果孩子有慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、慢性咽喉炎等问题,可能会引起长期湿咳,这种情况叫上气道咳嗽综合征。咳出的痰可能为白色泡沫痰或脓痰,同时伴有长期鼻塞、流涕、喷嚏、咽干、咽喉异物感等症状。

迁延性支气管炎

如果孩子之前得了急性支气管炎没有痊愈,发展成迁延性支气管炎,也可能会导致咳嗽持续存在。孩子咳嗽时有痰,可能需要接受抗生素治疗。

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除了上面的原因之外,还有一些较少见的原因也会引起慢性咳嗽,比如支原体、衣原体感染、气道异物、胃食管反流、先天性疾病、环境污染等。

如果孩子咳久了,建议及时去医院复查,不要寻求各种止咳的偏方。止咳不是关键,找到长期咳嗽的病因并且对因治疗才是关键。

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